חלית נפצעת זכותך לקבל את הכסף שמגיע לך
 
 

זכויות חולי סכרת ביטוח לאומי ו מס הכנסה

 
לשיחה מיידית עם נציג
לשיחה מיידית עם נציג החברה
הזן את מספר הטלפון שלך
לחץ לקבלת השיחה




לקוחות מספרים:

ע.מ (פטור ממס הכנסה ושירותים מיוחדים)
 
עד כה קיבלתי החזרים בגובה 550,000 ש"ח ומעתה אהיה פטורה מתשלום של כ-60,000 ₪ מידי שנה למס הכנסה. בנוסף אהיה זכאית לקצבת שירותים מיוחדים בסך 2,700 ₪ מדי חודש.
שנים אני עובדת כמהנדסת והתמדתי בכך למרות שחליתי במחלת הסכרת שגרמה לסיבוכים והובילה לאי ספיקת כליות, פגיעה בעיניים והרגשת נימול בידיים וברגליים. עקב מצבי הרפואי אני משתדלת לעבוד בשנים האחרונות מהבית.באחד הבקרים צפיתי בטלוויזיה ושמעתי את הגב' לבנת פורן מדברת על נושא של פטור ממס הכנסה לאנשים עובדים. חשבתי לעצמי שאין לי מה להפסיד וקבעתי פגישת ייעוץ במרכז.הגעתי לפגישה ללא ציפיות. הצוות הרפואי של המרכז, שבחן את התיק הרפואי שלי אמר שלהערכתו מגיע לי פטור מתשלום מס הכנסה ובנוסף קצבת שירותים מיוחדים שכן למרות שאני עובדת מהבית אני נזקקת לעזרה בפעולות היומיום. באותו רגע אני חייב להודות שלא הייתי מודעת למשמעות הכלכלית של הדבר ולמרות הספק החלטתי לצאת לדרך.לאחר תהליך של מספר חודשים בהם עברתי סדרת בדיקות רפואיות אליהן נשלחתי ע"י רופאי המרכז למימוש זכויות רפואיות, ולאחר שבמשך שבועות ארוכים נבדקתי ע"י וועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי, קיבלתי את ההחלטות: נקבעה לי נכות מעל 92% לשש שנים רטרואקטיבית ולצמיתתות לצורך פטור ממס הכנסה ו-100% נכות לצורך קצבת שירותים מיוחדים. כאשר קיבלתי את הכספים הבנתי את המשמעות האמיתית של התהליך: ההחזר הרטרואקטיבי ממס הכנסה הסתכם בכ-550,000 ₪, ומעתה והלאה אהיה פטורה מתשלום מס חודשי של כ- 5,000 ₪ וקצבה חודשית בגין שירותים מיוחדים בסך 2,700 ₪.אני ממליצה לכל אדם שחלה או נפצע ללכת לקבל סיוע אצל לבנת פורן. הכסף שקיבלתי הסיר מליבי הרבה דאגות שהיו לי.
ע.מ (פטור ממס הכנסה ושירותים מיוחדים)
ד. צ (גמלת סיעוד)
 
לאחר מאבק ממושך בעלי מקבל גמלת סיעוד בסך 4,000 ₪ לצמיתות.
בעלי כיום בן 78, הוא חולה כבר שנים רבות ולאחרונה חלה החמרה במצבו. הוא סובל מדלקת מפרקים מפושטת עם עיוות במפרקי הידיים והרגליים, החלפת מפרקי ירכיים ובנוסף הוא סובל מאי שליטה על סוגרים ומתקשה מאוד בתפקוד יומיומי בסיסי. אחות מטעם קופת החולים שערכה בביתנו בדיקה ובחנה את בעלי קבעה כי הוא זקוק לעזרה ביתית ואכן הוא מקבל שירותי סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי.מאחר ולי ולבעלי יש ביטוח סיעודי הייתי בטוחה כי לאחר האישור לשירותי סיעוד מביטוח לאומי נקבל בקלות אישור לגמלת סיעוד גם מחברת הביטוח הפרטית שלנו. מילאתי מסמכים והגשתי את התביעה לחברת הביטוח. לתדהמתי קיבלתי מכתב בדואר המודיע כי התביעה לגמלת סיעוד נדחתה בטענה כי בעלי אינו עונה להגדרת מצב סיעודי כנדרש בפוליסה. הגעתי ללבנת פורן- המרכז למימוש זכויות רפואיות על סף ייאוש. סיפרתי לרכז המקצועי ולאחר מכן לרופא החברה על מצבו הקשה של בעלי. הרופא אמר לי שייתכן וניתן לנסות לשנות את החלטת חברת הביטוח והחלטתי לצאת למאבק למען זכויותיו של בעלי לאחר בדיקה ואיסוף המסמכים הרפואיים המליץ רופא מטעם המרכז לאשר לו קצבת סיעוד מלאה. בחוות הדעת ציין הרופא פרטים רבים מהם התעלמו בחברה הביטוח ואף התייחס לכך כי לאור העובדה שלא צפוי שיפור במצבו יש לקבוע את זכאותו לצמיתות. לאחר תהליך של מספר חודשים בהם נעשו אינסוף התכתבויות עם חברת הביטוח במטרה להוכיח את מצבו הסיעודי של בעלי, קיבלנו את ההחלטה: חברת הביטוח קבעה זכאות לקצבת סיעוד לצמיתות. המשמעות הכלכלית של החלטה זו הייתה עבורנו קצבה חודשית בסך 4,000 ₪ לצמיתות. עד שהגעתי ללבנת פורן הייתי על סף ייאוש והתכוונתי לוותר. ללא עזרת הצוות המדהים ותמיכתם בי לאורך כל הדרך ברור לי שבעלי לא היה מקבל את המגיע לו.
ד. צ (גמלת סיעוד)


 
זכויותיהם של חולי סכרת בביטוח לאומי ומס הכנסה
 
אנשים החולים במחלת הסכרת אינם מודעים למכלול התוצאות של המחלה וכפועל יוצא מכך אינם יכולים לממש את זכויותיהם מול הגורמים השונים.

י' הגיע לפגישה במרכז למימוש זכויות רפואיות דרך מכר אותו פגש במסגרת מכון שיקום הלב. שנים רבות הוא סובל ממחלת הסכרת ולאחרונה הופיע סיבוך של המחלה והוא עבר התקף לב. לפני מספר שנים י' פרש לפנסיה מוקדמת. מעולם לא ידע על זכויותיו ולכן לא הגיש תביעה לנכות כללית בביטוח לאומי ולפטור ממס הכנסה. י' התפלא מאד לשמוע על זכויותיו והרגיש תיסכול על כל הכספים שהפסיד במשך שנים רבות.  רופאיי המרכז למימוש זכויות רפואיות שלחו את י' למספר בדיקות נוספות והכינו את כל החומר הרפואי לצורך הוועדות בביטוח לאומי. י' ניגש לועדות והיום מקבל קצבה של כ-3,250 ₪ מידי חודש ולצמיתות. בנוסף לכך נמצא כי בעיותיו הרפואיות של י' מגיעות לכדי 90% נכות ולכן הוא זכאי לקבל החזרים ממס הכנסה בגובה רבע מיליון ₪ ופטור מתשלום מס הכנסה לכל ימי חייו.

מחלת הסכרת מוכרת על ידי המוסד לביטוח לאומי ומופיעה בתקנות לקביעת אחוזי נכות אשר נעים מ-0% ועד 100% בהתאם למידת חומרתה אשר נקבעת על פי רמות האיזון של ערכי הסוכר, הטיפול שהיא מחייבת (דיאטה, תרופות, אינסולין בזריקות או משאבה) והסיבוכים להם היא גורמת.

רבים אינם יודעים כי סכרת גורמת לסיבוכים ניכרים באברים נוספים היכולים לבוא לידי ביטוי בהפרשה מוגברת של חלבון בשתן, פגיעה בכליות, בפגיעה בעיניים, פגיעה בכלי הדם הלבביים (כליליים), וכלי הדם הפריפריים (גפיים), או פגיעה עצבית נוירולוגית המדווחת כתחושת נימול/הרדמות בקרב הלוקים בה. בחלק מהסיבוכים לא ניתן לטפל ולכן לרוב אין מאמץ לאתר את הפגיעה. המשמעות היא שאנשים החולים במחלת הסכרת אינם מודעים למכלול התוצאות של המחלה וכפועל יוצא מכך אינם יכולים לממש את זכויותיהם מול הגורמים השונים.

לפי תקנות המוסד לביטוח לאומי סכרת שבעקבותיה הופיע סיבוך אחד או יותר תקנה לחולה נכות בשיעור 65%. רופאיי המוסד לביטוח לאומי לא אחת נוהגים באופן בלתי מוצדק ואינם קובעים את הנכות המתאימה למחלת הסכרת. הם נוטים להפריד בין הסכרת לבין סיבוכיה ולכן הנכות המשוקללת הסופית בהכרח נמוכה מ-65%.

כאשר פנה ש' למוסד לביטוח לאומי וביקש לקבל קצבת נכות, הוא סבל מסכרת מזה כ-20 שנה. מחלת הסכרת  גורמה לו לסיבוכים אחדים אולם רופאיי המוסד קבעו נכות על כל בעיה בנפרד, כתוצאה משיטת החישוב בה נקט הביטוח הלאומי, הנכות שאליה הגיע היתה נמוכה וש' לא הגיע לסף המינימלי המזכה בקצבת נכות. ש' פנה למכרז למימוש זכויות רפואיות, רופאיי המרכז הצליחו להוכיח כי נכותו בגין סכרת עומדת על 65%, וכאשר נלקחו בחשבון בעיות נוספות מהן סבל הגיע נכותו לכדי 72%. אולם בשלב זה טען המוסד לביטוח לאומי כי נכות זו אינה תפקודית ולכן לא גורמת לאובדן כושר עבודה ומכאן שעדיין אינו זכאי לקצבת נכות. שוב פנו רופאיי המרכז לביטוח הלאומי והוכיחו כי ש' אינו מסוגל לעבוד לאור הסיבוכים שמחלת הסכרת גרמה. למרות הזמן הרב שעבר, זכה ש' בסיכומו של דבר בקיצבה שהגיעה לו מכתחילה והוא יקבל אותה מעתה ולכל ימי חייו.
 
פעמים רבות נוטה המוסד לביטוח לאומי לדחות תביעות מוצדקות של אזרחים. יש לזכור שלא חייבים לקבל את תשובת הביטוח הלאומי כמוחלטת וסופית וכדאי להביא אותה לבחינה נוספת בפני מומחים רפואיים ולבדוק ואם כל המשתנים הרלוונטיים נלקחו בחשבון.
 

לקריאה נוספת:



פגישה ראשונית חינם
לשיחה מיידית עם נציג החברה
הזן את מספר הטלפון שלך
לחץ לקבלת השיחה



מחשבונים להערכת זכאות לבדיקת זכאויות נוספות
   
המרכז למימוש זכויות רפואיות
מימוש זכויות רפואיות | זכויות | דרושים | צור קשר | מפת האתר | תאונות עבודה | זכויות עובדים | פטור ממס הכנסה | תביעות ביטוח לאומי
| נכות כללית | קצבת נכות | קצבת ילד נכה | אחוזי נכות | אובדן כושר עבודה | טופס 250
חוות דעת רפואית | זכויות נכים | ועדה רפואית | זכויות חולי סרטן | bituach leumi | לבנת פורן הבלוג הרשמי
     

© 2015, המרכז למימוש זכויות רפואיות . כל הזכויות שמורות

*השירות אינו משפטי.
המידע המוצג באתר הינו מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ או המלצה מכל סוג שהוא


 
המרכז למימוש זכויות רפואיות located at מגדלי עזריאלי, דרך מנחם בגין 132 , תל אביב, . Reviewed by 127 מצביעים rated: 5 / 5