תקציר
מאניה דיפרסיה המכונה גם הפרעה דו קוטבית היא הפרעה נפשית כרונית המתאפיינת בשינויים קיצוניים במצב הרוח: תקופות של מאניה/היפומאניה לצד תקופות של דיפרסיה דיכאון) . תסמינים של מאניה דיפרסיה כוללים בין היתר אנרגיה גבוהה מאוד, צורך מופחת בשינה, התנהגות אימפולסיבית, ולעומת זאת בתקופות דיכאון - עייפות, ירידה בתפקוד ותחושת חוסר תקווה. קיימים במאניה דיפרסיה סוגים כמו הפרעה דו קוטבית מסוג 1 ו-מאניה דיפרסיה סוג 2. חשוב לבצע אבחון מקצועי ולהתאים טיפול, הכולל לרוב טיפול תרופתי , טיפול רגשי ותמיכה באורח החיים. במקרים רבים, המתמודדים עם מאניה דיפרסיה זכאים להטבות רפואיות וקצבאות בהתאם לחומרת הפגיעה התפקודית.
מאניה דיפרסיה - מה זה?
כששואלים מה זה מאניה דיפרסיה, הכוונה להפרעה שבה קיימים “שני קטבים” ברורים: מצב רוח מרומם מאוד (מאניה/היפומאניה) ומצב רוח ירוד מאוד (דיכאון). לכן היא נקראת כיום הפרעה דו קוטבית, ולעיתים תופיע גם תחת השם ביפולר מאניה דיפרסיה.
המעבר בין הקטבים אינו תמיד חד לפעמים הוא מתפתח בהדרגה, ולעיתים האדם עצמו לא מזהה את השינוי, במיוחד בתקופה מאנית שבה הוא עשוי להרגיש חזק, בטוח ו”בשיא שלו”.
מאניה דיפרסיה סוגים
ישנם כמה סוגים של מאניה דיפרסיה, כאשר המרכזיים הם:
הפרעה דו קוטבית מסוג 1 כוללת אפיזודה של מאניה מלאה (לעיתים חמורה), ולרוב גם דיכאון.
מאניה דיפרסיה סוג 2 כוללת היפומאניה (מאניה קלה יותר) לצד דיכאון משמעותי. לעיתים אנשים עם סוג 2 מאובחנים בטעות רק עם דיכאון.
מהם התסמינים של מאניה דיפרסיה?
הסימנים משתנים מאדם לאדם, אך יש תבניות שחוזרות על עצמן.
תסמינים בתקופת מאניה
בשלב מאני, ייתכנו:
תחושת אופוריה או ביטחון עצמי מופרז, אנרגיה גבוהה מאוד, ירידה בצורך בשינה, דיבור מהיר, מחשבות רצות, צורך “לעשות הכול עכשיו”, חוסר סבלנות, נטייה לסיכונים ובזבוזים. במאניה חמורה יכולה להופיע פגיעה בשיפוט ולעיתים גם צורך באשפוז.
תסמינים בתקופת דיפרסיה
בשלב הדיכאוני (דיפרסיה), ייתכנו:
עצב עמוק, ירידה בהנאה, עייפות קיצונית, קושי לתפקד, הפרעות שינה, ירידה בריכוז, תחושת אשמה או חוסר ערך ולעיתים גם מחשבות אובדניות.
חשוב שתדעו
התמודדות עם מאניה דיפרסיה היא לא רק התמודדות רפואית היא משפיעה על החיים עצמם. תנודות במצב הרוח עלולות לגרום לפגיעה בעבודה, בלימודים, בקשרים חברתיים וביציבות הכלכלית. בתקופות מאניות אנשים עשויים לבצע פעולות שיפגעו בהם בהמשך, ובתקופות דיכאון אפילו פעולות בסיסיות יכולות להפוך לקשות מאוד.
לכן חשוב לדעת: מדובר בהפרעה רפואית מוכרת. פנייה לאבחון, טיפול וליווי יכולה לייצר יציבות אמיתית ולשפר משמעותית את איכות החיים.
הגורמים למאניה דיפרסיה:
אין גורם אחד יחיד . מדובר בשילוב של:
נטייה גנטית, מנגנונים ביולוגיים במוח (וויסות מצב רוח), סטרס משמעותי, טראומות, חוסר שינה ממושך ולעיתים גם שימוש באלכוהול/סמים שעלול להחמיר או לעורר התקפים אצל מי שנמצא בסיכון.
כיצד מאבחנים מאניה דיפרסיה?
אבחון מאניה דיפרסיה מתבצע על ידי פסיכיאטר/ית, לאחר שיחה קלינית ובדיקת ההיסטוריה האישית והמשפחתית. חלק מרכזי הוא לזהות האם היו בעבר תקופות של מאניה או היפומאניה - כלומר אבחון מאניה.
האתגר הוא שאנשים רבים פונים לעזרה דווקא בתקופת הדיכאון, ולכן עלולים לקבל אבחנה של דיכאון בלבד. אבחון נכון בוחן את התנודות לאורך זמן ולא רק מצב רגעי.
מאניה דיפרסיה אבחון עצמי
הרבה אנשים מחפשים אבחון עצמי, אבל חשוב לומר: אי אפשר לאבחן לבד באופן רשמי. כן אפשר לשים לב לסימנים חוזרים, לתנודות קיצוניות במצב הרוח ולשינויים בתפקוד - ולפנות לאבחון מקצועי.
מימוש זכויות רפואיות לחולים במאניה דיפרסיה מול ביטוח לאומי וגורמים שונים
מימוש זכויות רפואיות יכול להקל מאוד על מי שמתמודד עם הפרעה דו קוטבית, במיוחד כאשר קיימת פגיעה בתפקוד, ירידה בהכנסה, קושי להתמיד בעבודה או צורך בטיפול מתמשך.
הבעיה היא שבתקופות של דיפרסיה קשה או חוסר יציבות נפשית, קשה מאוד להתמודד עם בירוקרטיה, מסמכים וועדות רפואיות. רבים גם לא יודעים שהם עשויים להיות זכאים לאחוזי נכות, לקצבאות ולהטבות שונות - ולכן חשוב לקבל הכוונה וליווי מקצועי בתהליך.
מהו הטיפול במאניה דיפרסיה?
מטרת הטיפול היא לייצב את מצב הרוח, להפחית התקפים ולשפר תפקוד.
טיפול תרופתי במאניה דיפרסיה
הטיפול העיקרי הוא טיפול תרופתי הכולל בדרך כלל מייצבי מצב רוח ולעיתים תרופות נוספות בהתאם לצורך. במצבי מאניה חריפים ייתכן צורך בתרופות חזקות יותר. טיפול תרופתי מותאם אישית ונדרש מעקב קבוע.
טיפול רגשי ותמיכה באורח חיים
פסיכותרפיה מסייעת להבין דפוסים, לזהות סימני אזהרה מוקדמים ולבנות כלים להתמודדות. בנוסף, שינה מסודרת, שגרה קבועה והימנעות מאלכוהול/סמים - הם גורמים משמעותיים בהפחתת התקפים.
טיפול טבעי
חיפוש אחר מאניה דיפרסיה טיפול טבעי הוא טבעי, אך חשוב להבין: כלים טבעיים (כמו פעילות גופנית, מיינדפולנס ותזונה) יכולים לתמוך ביציבות - אך אינם מחליפים טיפול רפואי, במיוחד כאשר יש מאניה.
מאניה דיפרסיה ילדים
גם אצל ילדים קיימת מאניה דיפרסיה, אך האבחון מורכב יותר. אצל ילדים ובני נוער התסמינים יכולים להיראות כמו עצבנות קיצונית, התפרצויות זעם, שינויים בשינה וירידה בתפקוד. בגלל הדמיון למצבים אחרים, חשוב לפנות לאבחון אצל פסיכיאטר ילדים ונוער.
* המידע אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי
הזכויות הרפואיות שלך מגיעות לך!
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
מאניה דיפרסיה (הפרעה דו קוטבית)
פסיכאטריה
