קצבת ילד נכה

"קצבת ילד נכה" מוגדרת כך בביטוח הלאומי, היא נועדה לסייע להורים עקב העומס הטיפולי המוטל עליהם כהורים לילדים עם צרכים מיוחדים.

לא כולם מודעים לקיומה של "קצבת ילד נכה",  הורים רבים מתמודדים עם הקשיים הרגשיים לצד הקשיים הכלכליים ולכן ההטבות והקצבה החודשית משמען הקלה ושיפור איכות החיים. קצבת ילד נכה משולמת בהתאם לרשימת המחלות וליקויים הנקבעו בביטוח לאומי. 

התמודדות הורים לילדים עם צרכים מיוחדים

הורים לילדים עם צרכים מיוחדים נדרשים להתמודד עם מציאות חיים מורכבת. הקושי מתחיל עם האבחנה וההפנמה שיש לך ילד נכה, ממשיך בכך שכל פעולה יומיומית שגרתית הופכת למשימה מורכבת, והם תמיד שם – התסכול, הדאגה, חוסר האונים, הקושי הכלכלי, הצורך בעזרה והרתיעה לבקש אותה. בלבנת פורן – זכויות רפואיות אנו פוגשים הורים לילדים עם מוגבלויות פיזיות, שכליות ונפשיות. מהמפגשים הרבים למדנו על הקשיים הרגשיים לצד הקשיים הכלכליים, המתבטאים בהוצאות למימון מכשור רפואי ושיקומי, טיפולים רפואיים, תרופות שאינן בסל הבריאות, מסגרות חינוך מיוחדות, מטפלים להשגחה צמודה ועוד.

לא כולם מודעים לקיומן של זכויות ילד נכה, וגם מי שמודעים, חוששים לעיתים להגיש בקשה לקבלת קצבת ילד נכה כדי לא לתייג את הילד כאדם עם מוגבלות. במפגשים השונים ראינו כיצד הורים נפתחים וזוכים להקלה כשהם פוגשים אוזן קשבת אנושית ומקצועית, אדם חיצוני ומומחה בתחום אשר מסייע להם בבקשתם לקבל את הזכויות המגיעות להם. עבור הורה של ילד נכה הטבות משמען הקלה ושיפור איכות החיים. לפעמים מימוש הזכויות הרפואיות עשוי לשנות את תמונת המצב בצורה משמעותית.

הורים לילד נכה - מה הזכויות שלכם?

גמלת ילד נכה מהמוסד לביטוח לאומי

במסגרת ביטוח לאומי הורים לילד נכה העונה לקריטריונים מסוימים זכאים לקבל גמלה. גמלת ילד נכה משולמת להורים לילדים עם צרכים מיוחדים כדי לסייע להם במישור הכלכלי במימון הוצאות מיוחדות לצורך טיפול בילדם. ניתן לקבל קצבת ילד נכה בעבור ילד החל מגיל 91 ימים ועד גיל 18 ו-3 חודשים. הורים לילדים עם ליקוי שמיעה חמור ותסמונת דאון זכאים לקבל גמלת ילד נכה מיום לידת הילד.

הזכאות לגמלה עשויה להקנות להורים זכויות והטבות נוספות כפי שיפורט בהמשך.

ישנם מקרים שונים המזכים בקצבה, לדוגמה ילדים עם מוגבלות גופנית או שכלית, ילדים עם בעיות התנהגותיות או נפשיות, ילדים שסובלים מאלרגיה קשה או ממחלות כמו סוכרת, סרטן ומחלות נדירות, ילדים שצריכים לעבור טיפולים רפואיים ממושכים או אשפוז בבית חולים, ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, ילדים על הספקטרום האוטיסטי ועוד.

קביעת הזכאות ואחוזי הנכות

בוועדה הרפואית של ביטוח לאומי בוחנים את סוג הליקויים השונים ואת מידת התלות בזולת של הילד לעומת קבוצת הגיל שלו בהתאם למספר קריטריונים:

ילד עד גיל 3 – ייבחן על פי יכולתו לבצע את רוב פעולות הגפיים, הגוף ותנועות הראש שבני גילו מסוגלים לבצע. לדוגמה, הושטת יד לחפץ, תגובה להשמעת קולות ועוד. אם יימצא כי הוא סובל מעיכוב בהתפתחות לעומת בני גילו – תיקבע לו זכאות לגמלה.

ילד מגיל 3 ומעלה – ייבחן על פי מידת התלות שלו בזולת לעומת בני גילו. הפעולות היומיומיות הנבחנות הן: אכילה, שתייה, הלבשה, רחצה, ניידות ושליטה על סוגרים. אם יימצא כי הילד זקוק לעזרה בביצוע פעולות אלו במידה רבה יותר לעומת ילדים אחרים בני גילו – תיקבע לו זכאות לגמלה.

ילד נכה שזקוק להשגחה מתמדת – במקרה זה מדובר בילד עם מחלה כרונית, ליקוי או הבנה לקויה לגבי גורמי סיכון, הזקוק להשגחה של אדם בוגר מסביב לשעון. מרבית הילדים ובעיקר אלו שטרם הגיעו לגילאי העשרה זקוקים להשגחה של הורה או מבוגר, אך על מנת להיות זכאי לגמלה יש להוכיח כי השגחת המבוגר נדרשת על מנת למנוע סיכון ברור ומיידי לחייו של הילד, וכי יש צורך בפעילות המבוגר באופן קבוע למניעת הסיכון.

ילדים הזקוקים לטיפול רפואי מיוחד או ילדים עם מחלת נדירה.

ישנם קריטריונים נוספים ויש לבחון כל מקרה לגופו.

שיעור הזכאות

לפי תקנות הביטוח הלאומי הורה לילד נכה יקבל קצבה בשיעור שייקבע על פי מדרגות קבועות מראש, ובהתאם למידת המוגבלות התפקודית ו/או מצבו הרפואי של הילד, כפי שנקבעו על ידי הוועדות הרפואיות.

גובה הגמלה לפי שיעור הזכאות:

1. 50% – 1771 ש"ח

2. 100% – 3479 ש"ח

3.  112% – 4099 ש"ח

4. 188% – 6542 ש"ח

5. 235% –  8313 ש"ח

(הסכומים מעודכנים נכון ל01.01.2024)

בעניין זה יש לשים לב לכמה "אותיות קטנות" שחשוב לזכור:

- משפחה עם 2 ילדים נכים או יותר תהיה זכאית לגמלה מוגדלת בשיעור 50% עבור כל אחד מהילדים.

- עבור ילד הסובל מעיכוב התפתחותי ניתן במקרים מסוימים לקבל קצבה רטרואקטיבית ל-6 חודשים שקדמו להגשת התביעה באמצעות טופס גמלת ילד נכה.

- במקרה של ילד התלוי בעזרת הזולת, שיש לו צורך בהשגחה מתמדת או בטיפול רפואי מיוחד, או שהינו מאופיין בליקוי רפואי מיוחד – ניתן במקרים מסוימים לקבל קצבת ילד נכה עבור 12 חודשים שקדמו להגשת התביעה.

 

הזכויות הנוספות של הורים לילד נכה:

קצבת ניידות

זכויות ממס הכנסה

תג נכה

זכויות נוספות