מה זה ליכן פלנוס (Lichen Planus)?

ליכן פלנוס, או בשמה העברי ילפת שטוחה, היא מחלת עור כרונית דלקתית המתבטאת לרוב בכתמים או נגעים אדמדמים-סגלגלים. המחלה עלולה להופיע באזורים שונים בגוף, בהם העור, הקרקפת, חלל הפה ולעיתים גם בציפורניים. התסמינים עשויים לכלול גרד עז, כאב ותחושת אי-נוחות, ולעיתים גם השפעה ניכרת על איכות החיים בשל המראה האסתטי או ההפרעה הפיזית.
למרות שמדובר במחלה כרונית, קיימות דרכים יעילות להקל על הסימפטומים ולשלוט בהתפרצויות.

כיצד מאבחנים ילפת שטוחה בעור ובחלל הפה?

האבחון מבוצע בדרך כלל על ידי רופא עור באמצעות בדיקה קלינית של האזורים הפגועים. במקרים בהם האבחנה אינה חד-משמעית – בעיקר כאשר מדובר בליכן פלנוס בחלל הפה או באזורים פנימיים – נדרשת ביופסיה, כלומר נטילת דגימת רקמה לבדיקה מיקרוסקופית. הבדיקה מאפשרת לשלול מצבים רפואיים אחרים ולהתאים את הטיפול המדויק.

חשוב שתדעו

ליכן פלנוס יכולה להופיע במגוון צורות, וכל חולה עשוי לחוות את המחלה באופן שונה. האבחון המוקדם והטיפול המתאים יכולים לצמצם את עוצמת הסימפטומים, למנוע סיבוכים משניים (כמו זיהומים או צלקות), ולשפר את איכות החיים.

תסמינים של ליכן פלנוס מחלת ליכן פלנוס מופיעה לרוב באופן הבא:

● בחלל הפה: כתמים לבנים או פצעים כואבים הגורמים לאי נוחות בלעיסה ודיבור.

● בעור: נגעים אדומים או סגולים בעיקר בידיים וברגליים, המלוּוים בגרד עז.

● בקרקפת: התפתחות נגעים המובילים לדלקת ולנשירת שיער.

● בציפורניים: התקרחות מקומית או התעבות של הציפורן.

סוגי המחלה

● ליכן פלנוס בעור: מתבטא בפריחה וגרד באזורים שונים בגוף.

● ליכן פלנוס בחלל הפה: יוצר נגעים לבנים או כואבים, המשפיעים על היכולת לאכול ולדבר.

● ליכן פלנוס בקרקפת: עלול לגרום לנשירת שיער מקומית.

גורמים לליכן פלנוס: מה עלול לעורר את התגובה האוטואימונית?

הסיבה המדויקת להופעת המחלה אינה ידועה, אך המחקר מצביע על כך שהיא עשויה להיות תוצאה של תגובה אוטואימונית, שבה מערכת החיסון תוקפת בטעות את תאי העור והריריות.
גורמים אפשריים המעוררים או מחמירים את המחלה כוללים:

שימוש בתרופות מסוימות (כגון תרופות ליתר לחץ דם או תרופות נוגדות דלקת).
חשיפה לחומרים כימיים או מתכות (כמו סתימות שיניים מסוימות).
מתח נפשי גבוה.
זיהומים ויראליים מסוימים (למשל הפטיטיס C).

זכויות חולי ליכן פלנוס: מימוש הטבות מביטוח לאומי וקצבאות נכות

חולי ליכן פלנוס, במיוחד אלו עם פגיעה ניכרת בתפקוד היומיומי (כגון כאב כרוני, מגבלות באכילה או ירידה בכושר העבודה), עשויים להיות זכאים להכרה בביטוח הלאומי. בהתאם לחומרת המצב ואזורי הפגיעה, ניתן לקבל אחוזי נכות המזכים בקצבת נכות חודשית והטבות נוספות. במקרים מסוימים, ההכרה עשויה לכלול גם זכויות ממס הכנסה, קופות החולים וחברות הביטוח.

טיפול בליכן פלנוס לניהול התסמינים והקלה על המחלה

הטיפול מותאם אישית בהתאם לחומרת התסמינים ומיקום הפגיעה:

טיפול מקומי – משחות סטרואידיות להפחתת הדלקת והגרד.
טיפול סיסטמי – תרופות הניטלות דרך הפה או בזריקה, במקרים חמורים או מפושטים.
טיפולים פוטותרפיים – חשיפה מבוקרת לאור אולטרה-סגול במרפאות עור.
טיפולים משלימים – התאמות תזונתיות, שימוש בשמנים אתריים, ותוספי תזונה להפחתת הדלקת.

מעקב רפואי סדיר הכרחי, מאחר שמדובר במחלה כרונית העלולה להתפרץ מחדש גם לאחר תקופות רגיעה.

* המידע אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי