דום נשימה בשינה הוא מצב רפואי שבו מתרחשות הפסקות נשימה חוזרות במהלך השינה. ברוב המקרים, התופעה מלווה בנחירות חזקות ולעיתים אף בקטיעות בשינה שאינן מורגשות על ידי הסובל מהן. הפסקת נשימה מוגדרת כמשמעותית מבחינה רפואית אם היא נמשכת לפחות 10 שניות, אך כאשר היא מתרחשת פעמים רבות בלילה – ההשלכות עלולות להיות חמורות. ריבוי הפסקות נשימה מעלה את הסיכון להתפתחות מחלות כרוניות מסכנות חיים, ובראשן שבץ מוחי ויתר לחץ דם. מעבר לכך, דום נשימה בשינה פוגע באיכות החיים: הוא עלול לגרום לעייפות יומית מוגברת, לירידה בחדות הזיכרון והריכוז, לעצבות או דיכאון, להפרעות בתפקוד המיני ואף להעלות את הסיכון לתאונות דרכים ותאונות עבודה כתוצאה מירידה בערנות.
זיהוי סימני הפסקות הנשימה במהלך השינה
התסמינים העיקריים לדום נשימה בשינה כוללים: נחירות חזקות – אופייניות יותר ל'דום נשימה חסימתי'. נחירות אמנם אינן נתפסות בדרך כלל כמסוכנות, אולם במקרה ומתפתחות נחירות חזקות, בייחוד אם הן לא רציפות ומלוות בדקות של שקט – נדרש בירור רפואי.
תסמינים נוספים יכולים להיות: יקיצה פתאומית משינה שמלווה בקוצר נשימה ,כאבי ראש בשעות הבוקר, נדודי שינה וקשיים להישאר ישן לאורך זמן. עייפות יתר בשעות היום – הנקראת גם היפרסומניה (hypersomnia) .
חשוב שתדעו
מי שאינו נושם טוב בשינה וחווה הפסקות נשימה יכול להיחשף לכל מיני סיכונים וסיבוכים, ובכללם:
עלייה בלחץ הדם, נדודי שינה, עייפות רבה במהלך היום ועוד. כל אלו יכולים לפגוע באורח החיים , בכושר ההשתכרות ובתפקוד.
הגורמים לדום נשימה בשינה: ממשקל עודף ועד תורשה ומחלות רקע
ראשית, משקל עודף והשמנה. אנשים עם עודף משקל והשמנת יתר נמצאים בסיכון גבוה פי 4 לפתח דום נשימה בשינה בהשוואה לאנשים עם משקל תקין.
דרכי נשימה צרות ושקדים מוגדלים – מצב רפואי שלרוב עובר בתורשה
גנטיקה: מחקרים העלו כי היסטוריה משפחתית של דום נשימה בשינה מעלה את הסיכון לתופעה
במקרים של דום נשימה מרכזי הגורמים יכולים להיות גם: אי ספיקת לב: אנשים עם אי ספיקת לב נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דום נשימה מרכזי. ושבץ מוחי: נפגעי שבץ מוחי מצויים בסיכון מוגבר לפתח דום נשימה מרכזי או מורכב. כמו כן, גיל: ככל שעולה הגיל – כך גדל הסיכון לפתח דום נשימה מרכזי.
כיצד מאבחנים דום נשימה בשינה?
האבחון הרפואי של דום נשימה בשינה מבוסס על בדיקת נשימה בשינה – המבוצעת כיום במעבדת שינה. אבחון דום נשימה בשינה הוא סוגיה יחסית מורכבת, מאחר והמטופל לרוב אינו מרגיש את היקיצות באמצע הלילה, עשוי לחלוף זמן רב עד שיאובחן ויקבל טיפול הולם לפתרון הבעיה.
דרגות חומרה של דום נשימה בשינה
ישנן דרגות חומרה שונות של דום נשימה בשינה, ומספר ההפסקות בשעת שינה קובע את חומרת הבעיה, כמו גם את הזכויות בביטוח לאומי. יש 4 דרגות חומרה של דום נשימה חסימתי:
עד 5 הפסקות נשימה בשעת שינה – דרגה קלה.
20-5 הפסקות נשימה בשעת שינה – דרגה בינונית.
40-21 הפסקות נשימה בשעת שינה – דרגה קשה.
מעל 40 הפסקות נשימה בשעת שינה – דרגה חמורה.
כאשר מאבחנים חולה עם יותר מ-20 הפסקות נשימה בשעת שינה הוא נמצא בקבוצת סיכון למחלות כרוניות קשות.

מימוש זכויות רפואיות לסובלים מדום נשימה בשינה: הכרה כנכות בביטוח לאומי
דום נשימה בשינה מלבד היותו תסמונת המשפיעה על אורח חייו של אדם הלוקה בה, היא גם עלולה לגרום להשלכות וסיבוכים כגון: עייפות יתר במהלך היום וחוסר תפקוד , דיכאון ועוד. במוסד לביטוח לאומי מכירים בתסמונת דום נשימה בשינה כליקוי המהווה נכות, כמובן שכל מקרה נבדק לגופו ובהתאם לחומרת הבעיה ומספר הפסקות הנשימה בשעת שינה. אם חולה המאובחן בדום נשימה סובל ממצב גופני ירוד וממחלות כמו לחץ דם, סוכרת, מחלות לב, ומירידה כללית ביכולות התפקוד היומיומי – ישנה אפשרות לממש זכויות רפאויות המגיעות לו.
אחוזי נכות לסובלים מדום נשימה בשינה
יכולת השתכרות נמוכה יחד עם כ-60% נכות מאפשרים לחולים בדום נשימה לקבל קצבת נכות. אם המבוטח נפגע בעבודה עקב דום נשימה בשינה הוא רשאי להגיש תביעה להכרה במחלת מקצוע או להכיר בתאונה העבודה שנגרמה לו, ובהתאם לאחוזי הנכות שהוועדה הרפואית קבעה הוא יקבל קצבאות.
חולים בדום נשימה המוכרים כחולים כרוניים זכאים לזכויות שונות בקופות החולים ולזכויות רפואיות נוספות.
מהו הטיפול בדום נשימה בשינה?
הטיפול משתנה בהתאם לחומרת המצב. במקרים קלים, שינוי באורח החיים – ירידה במשקל, הפסקת עישון, פעילות גופנית ושיפור היגיינת השינה – עשוי להביא לשיפור משמעותי. במצבים מתקדמים יותר, נעשה שימוש במכשירים ייעודיים כמו CPAP (המספק לחץ אוויר חיובי לשמירה על דרכי נשימה פתוחות), ולעיתים נשקלת התערבות כירורגית לתיקון בעיות מבניות בדרכי הנשימה. טיפול מותאם אישית ומעקב קבוע יכולים לצמצם את התסמינים ולשפר את איכות החיים בצורה ניכרת.
* המידע אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי
הזכויות הרפואיות שלך מגיעות לך!
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דום נשימה בשינה
מחלות ריאה
