בקיצור: קביעת אחוזי נכות בביטוח לאומי מתבססת על ספר המבחנים - רשימה רשמית המגדירה אחוזי נכות לכל ליקוי רפואי. החישוב הסופי אינו חיבור רגיל אלא שקלול (חישוב מהיתרה), והזכאות לקצבה תלויה בשילוב שבין הנכות הרפואית לבין דרגת אי-הכושר (הפגיעה ביכולת ההשתכרות). כדי למצות את הזכויות, יש להגיע לוועדה עם תיעוד רפואי התואם את סעיפי הליקוי הרלוונטיים. קביעת אחוזי נכות היא אחד השלבים המרכזיים והמשמעותיים ביותר בתהליך מול ביטוח לאומי. אחוזי הנכות שייקבעו ישפיעו ישירות על הזכויות, הקצבאות וההטבות שתוכלו לקבל. אבל איך בעצם נקבעת דרגת הנכות? ומה אפשר לעשות כדי למצות את הפוטנציאל של התיק? צוות המומחים של לבנת פורן עושה לכם סדר. מה זה בכלל אחוזי נכות? אחוזי נכות הם מדד רפואי שמבטא את חומרת הליקוי או המחלה ממנה אדם סובל.הקביעה נעשית על ידי ועדה רפואית של ביטוח לאומי, בהתאם ל"ספר המבחנים"  מסמך רשמי הכולל רשימה של סעיפי ליקוי ולכל אחד מהם אחוזי נכות מוגדרים. איך עובד "ספר המבחנים" של ביטוח לאומי? "ספר המבחנים" (או רשימת הליקויים) הוא הבסיס לקביעת אחוזי נכות. סעיפי ליקוי:  כל אבחנה רפואית משויכת לסעיף ספציפי. חומרת המצב:  הסעיפים מחולקים לרמות (קל, בינוני, קשה), כאשר לכל רמה מוצמדת הצמדה של אחוזים קבועים מראש. התאמה לסעיף:  תפקיד הוועדה הוא לבצע "התאמה" בין המסמכים הרפואיים שהגשתם לבין הגדרת הסעיף היבשה בחוק. כל מצב רפואי משויך לסעיף ליקוי מסוים, ולכל סעיף יש מדרג של אחוזים בהתאם לחומרת המצב. לדוגמה: פגיעה קלה - אחוזים נמוכים  פגיעה בינונית - אחוזים בינוניים  פגיעה חמורה - אחוזים גבוהים  הוועדה הרפואית בוחנת את המסמכים הרפואיים, מבצעת בדיקה (לעיתים), ומתאימה את המצב שלכם לסעיף הרלוונטי. איך מחושבים אחוזי נכות משוקללים? כאשר יש יותר מליקוי אחד  לא פשוט מחברים את האחוזים. ביטוח לאומי משתמש בשיטה שנקראת שקלול אחוזים: טעות נפוצה היא לחשוב שחיבור האחוזים הוא אריתמטי (30% + 20% = 50%). בפועל, ביטוח לאומי מחשב נכות משוקללת: האחוז הגבוה נלקח ראשון, וכל ליקוי נוסף מחושב מתוך היתרה. לדוגמה: ליקוי ראשון: 30%  ליקוי נוסף: 20%  החישוב לא יהיה 50%, אלא נמוך יותר (חישוב מדורג). מה ההבדל בין נכות רפואית לנכות תפקודית? חשוב להבין: יש הבדל מהותי בין שני מושגים מרכזיים: נכות רפואית: נקבעת לפי המצב הרפואי בלבד, בהתאם לספר המבחנים. נכות תפקודית (אי כושר): בודקת עד כמה המצב הרפואי פוגע ביכולת לעבוד ולהשתכר. כלומר: אפשר להיות עם אחוזי נכות רפואית גבוהים - אבל עם דרגת אי כושר נמוכה, ולהפך. סוגי נכויות: נכות זמנית מול נכות צמיתה ביטוח לאומי יכול לקבוע: נכות זמנית  -כאשר המצב עשוי להשתפר  נכות צמיתה  - כאשר מדובר במצב קבוע  ההבדל משפיע על משך הזכאות ועל הצורך בהמשך בדיקות או ועדות. מה קורה אם לא מסכימים עם ההחלטה? אם נקבעו אחוזי נכות שאינם משקפים את המצב האמיתי בהחלט ניתן להגיש ערעור. הערעור מתבצע באמצעות ועדה רפואית לעררים, שבה נבחן התיק מחדש. איך אפשר להשפיע על קביעת אחוזי הנכות? הרבה אנשים חושבים שהתוצאה נקבעת מראש - אבל בפועל יש הרבה מה לעשות: הצגת מסמכים רפואיים מדויקים ומלאים  התאמה נכונה לסעיף ליקוי  הבנה של אופן שקלול האחוזים  הכנה נכונה לוועדה רפואית  טעויות קטנות יכולות להוביל להבדלים משמעותיים באחוזים. סימולציה של אחוזי נכות  לפני הוועדה אחד הדברים החשובים ביותר בתהליך הוא להבין מראש מה הפוטנציאל של התיק. בדיוק בשביל זה, המומחים של לבנת פורן מבצעים: בחינת ותחקור המצב הרפואי  התאמה לסעיפי הליקוי הרלוונטיים  הערכה של אחוזי נכות משוקללים כך הלקוח מגיע לוועדה כשהוא יודע למה לצפות - ואיך למקסם את הזכויות שלו. קביעת אחוזי נכות היא תהליך מורכב שמשלב בין ידע רפואי, הבנה של חוקי ביטוח לאומי וניסיון מעשי. מי שמגיע מוכן , עם הבנה של ספר המבחנים, שקלול אחוזים והבדל בין נכות רפואית לתפקודית יכול להגדיל משמעותית את הסיכוי למיצוי זכויות מלא. שאלות נפוצות על קביעת אחוזי נכות איך נקבעים אחוזי נכות בביטוח לאומי? אחוזי נכות נקבעים על ידי ועדה רפואית של ביטוח לאומי, בהתאם ל"ספר המבחנים". הוועדה בוחנת את המסמכים הרפואיים, מבצעת בדיקה במידת הצורך, ומתאימה את המצב הרפואי לסעיף ליקוי רלוונטי שמגדיר את דרגת הנכות. מה זה ספר המבחנים של ביטוח לאומי? ספר המבחנים הוא מסמך רשמי שמכיל רשימה של ליקויים רפואיים (סעיפי ליקוי), ולכל אחד מהם מוגדרים אחוזי נכות לפי חומרת המצב. זהו הכלי המרכזי לקביעת אחוזי נכות רפואית. איך מחשבים אחוזי נכות משוקללים? כאשר יש כמה ליקויים, לא מחברים את האחוזים בצורה רגילה. ביטוח לאומי מבצע שקלול אחוזים, שבו כל ליקוי נוסף מחושב מתוך היתרה שנשארה, ולכן התוצאה הסופית נמוכה מסכום פשוט של האחוזים. מה ההבדל בין נכות רפואית לנכות תפקודית? נכות רפואית נקבעת לפי המצב הבריאותי בלבד, בעוד שנכות תפקודית (אי כושר) בוחנת את ההשפעה של המצב על היכולת לעבוד ולהשתכר. הזכאות לקצבאות תלויה לרוב בשילוב בין השניים. מה זה אי כושר? אי כושר הוא מצב שבו נקבע כי היכולת של אדם לעבוד נפגעה בעקבות מצבו הרפואי. דרגת אי הכושר נקבעת בנפרד מאחוזי הנכות הרפואית והיא משפיעה על הזכאות לקצבת נכות. נכות זמנית נקבעת כאשר יש סיכוי לשיפור במצב הרפואי, ולכן היא מוגבלת בזמן. נכות צמיתה נקבעת כאשר מדובר במצב קבוע שאינו צפוי להשתנות.

מה מגיע לחולים במחלות כמו פיברומיאלגיה או פוסט טראומה? יש מחלות שאפשר לראות בצילום רנטגן או בבדיקת דם.אבל יש גם מחלות אחרות , כאלה שהסבל בהן אמיתי מאוד, אבל קשה להוכיח אותו באמצעים רפואיים אובייקטיביים. אלו מחלות שקיימות ומשפיעות על התפקוד,, נוכחות אבל כלפי חוץ? לא רואים אותן .  מחלות אלה מכונות לעיתים "מחלות שקופות" והן מהוות אתגר משמעותי בוועדות הרפואיות. ביניהן ניתן למצוא מצבים כמו: פיברומיאלגיה פוסט טראומה  (PTSD) תסמונות של כאב כרוני הפרעות תפקודיות שונות למרות הקושי בהוכחה רפואית ברורה, אנשים רבים הסובלים ממצבים אלו עשויים להיות זכאים לזכויות רפואיות,קבלתאחוזי נכות ולפעמים קצבאות כמו :  קצבת נכות כללית מביטוח לאומי . האתגר המרכזי הוא להפוך תחושה סובייקטיבית של כאב או מצוקה לתיעוד רפואי ותפקודי שניתן להעריך במספרים. מהן מחלות "שקופות"? "מחלות שקופות" הן מצבים רפואיים שבהם: אין תמיד ממצא אובייקטיבי חד-משמעי בבדיקות מעבדה או הדמיה. הסימפטומים מבוססים במידה רבה על תחושת המטופל הפגיעה העיקרית היא בתפקוד ובאיכות החיים לכן נוצר פער בין: חוויה סובייקטיבית של המטופל לבין הוכחה רפואית אובייקטיבית הפער הזה מקשה לעיתים על קבלת הכרה בזכויות רפואיות. , אך הוא אינו בלתי עביר אם יודעים איך לבנות את התיק הרפואי נכון. פיברומיאלגיה וביטוח לאומי - האם ניתן לקבל אחוזי נכות? פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרוני המאופיינת ב: כאבי שרירים מפושטים בכל חלקי הגוף עייפות קיצונית ותשישות כרונית הפרעות שינה  קשיי ריכוז וזיכרון (המכונים לעיתים "ערפל פיברו") רגישות במוקדים שונים בגוף למרות שאין בדיקה אחת שמאשרת את המחלה, היא מוכרת בעולם הרפואה ובמערכת הביטוח הלאומי תחת סעיפי ליקוי ספציפיים. כאשר הפיברומיאלגיה גורמת לירידה משמעותית בתפקוד או בכושר העבודה, ייתכן שניתן לקבל: אחוזי נכות רפואית קצבת נכות כללית חודשית ולעיתים גם זכויות נוספות כמו הנחות בארנונה או סיוע בשכר דירה. ההכרעה מתבססת בעיקר על ההשפעה התפקודית של המחלה על חיי היום-יום. פוסט טראומה (PTSD) ואחוזי נכות פוסט טראומה היא הפרעה נפשית שעלולה להתפתח לאחר אירוע טראומטי. הסימפטומים עשויים לכלול: חרדה מתמשכת ודריכות יתרה פלאשבקים וסיוטים הימנעות ממצבים מסוימים  קושי בתפקוד חברתי או תעסוקתי פגיעה ניכרת בכושר ההשתכרות במקרים רבים ניתן לקבל אחוזי נכות בגין פוסט טראומה, בהתאם לחומרת הפגיעה ולמידת ההשפעה על החיים היומיומיים. הערכת המצב מתבצעת בדרך כלל על ידי מומחה פסיכיאטר במסגרת הוועדות הרפואיות וכדי להצליח שם, יש חשיבות מכרעת לאופן שבו מוצגים הדברים. האתגר המרכזי: איך מוכיחים כאב שלא רואים? במחלות שקופות, השאלה המרכזית היא לא רק האם המחלה קיימת  אלא איך להוכיח את ההשפעה שלה על החיים בפועל. לשם כך נדרש בדרך כלל שילוב של מספר מרכיבים: תיעוד רפואי מפורט: תיעוד רציף של ביקורים אצל רופאים מומחים כגון: ראומטולוג (בפיברומיאלגיה), פסיכיאטר (בפוסט טראומה), נוירולוג או מומחים נוספים לפי הצורך. תיעוד תפקודי: הוכחות לפגיעה בתפקוד היומיומי, למשל: קושי בעבודה, ירידה בהיקף המשרה, או מגבלות בפעולות יום-יומיות פשוטות. מבחני עזר והערכות מקצועיות: במקרים מסוימים ניתן להיעזר במבחנים תפקודיים, חוות דעת מומחים, וכן הערכות פסיכולוגיות או רפואיות נוספות. כל אלה מסייעים לכמת את הפגיעה באיכות החיים ובכושר ההשתכרות ולהפוך אותה למדד שהוועדה הרפואית יכולה להבין. איך הופכים כאב ל"אחוזי נכות"? אחד האתגרים הגדולים בתביעות מסוג זה הוא תרגום של תחושה אישית לסעיפי ליקוי רפואיים. הוועדות הרפואיות בביטוח לאומי פועלות לפי ספר הליקויים, שבו מוגדרים אחוזי נכות למצבים רפואיים שונים. כדי לקבל הכרה בזכויות, יש צורך: להציג אבחנה רפואית ברורה להוכיח השפעה תפקודית משמעותית לקשר את המצב הרפואי לסעיף ליקוי מתאים במילים אחרות : להפוך כאב, עייפות או מצוקה ל-הערכה רפואית שניתן למדוד באחוזים. למה המומחיות הרפואית חשובה במיוחד במחלות שקופות? במצבים שבהם אין ממצא רפואי ברור, הדרך שבה מוצג המידע הרפואי יכולה להיות קריטית להצלחת התביעה.. הבדל קטן ב: סוג המסמכים הרפואיים חוות הדעת של המומחים התיעוד התפקודי והתלונות המועלות בוועדה יכול להשפיע על היכולת של הו ועדה הרפואית  להעריך את הפגיעה. לכן במקרים רבים חשוב לבנות תיק רפואי שמציג בצורה מלאה ומדויקת את ההשפעה של המחלה על החיים. לבנת פורן יודעים איך להפוך "כאב" ל"סעיף ליקוי" שביטוח לאומי לא יוכל להתעלם ממנו. לסיכום מחלות שקופות כמו פיברומיאלגיה ופוסט טראומה עשויות לגרום לפגיעה משמעותית באיכות החיים וביכולת לעבוד. למרות הקושי להוכיח אותן באמצעות בדיקות אובייקטיביות, במקרים רבים ניתן לקבל: אחוזי נכות קצבת נכות כללית וזכויות נוספות מביטוח לאומי. המפתח הוא תיעוד רפואי נכון והצגת הפגיעה התפקודית בצורה ברורה ומבוססת.

בימים מורכבים כמו אלו, כשכולנו נמצאים תחת מתח , חרדה ולפעמים גם פגיעות פיזיות חשוב לדעת: הכרה כנפגעי איבה מתחילה בדבר אחד מרכזי: תיעוד. רבים נפגעים פיזית או נפשית כתוצאה מאירועי טרור, ירי רקטות וטילים, פיגועים או פעולות איבה אך לא תמיד יודעים אילו צעדים קריטיים צריך לבצע כבר מהרגע הראשון. ריכזנו עבורכם אתהדברים החשובים ביותר בכתבה זו . נפגעתם? פנו לקבלת טיפול – ודאגו לתיעוד נכון כאשר מגיעים למרכז רפואי (מיון, מוקד, קופת חולים, טיפול נפשי וכו'): חשוב להדגיש בצורה מפורשת שהפגיעה נגרמה כתוצאה מאירוע איבה. לא להסתפק בתיאור כללי של "נפלתי", "נחבלתי", "חרדה" וכו'. לדוגמה: • "נחבלתי בזמן ריצה למרחב מוגן בעקבות אזעקה" • "נפגעתי מהדף כתוצאה מנפילת טיל" • "אני סובל מחרדה מאז אירוע ביטחוני שהיה באזור" אם זה לא יופיע בתיעוד הרפואי -יהיה קשה יותר להוכיח בהמשך שהאירוע קשור לפעולת איבה. לעיתים אנשים מתמקדים רק בטיפול וזה טבעי אבל חשוב לעצור לרגע ולוודא שהרופא רושם איך זה קרה ולא רק מה קרה. במקביל - שמרו כל ראיה לאירוע עוד לפני שמתחילים הליכים רשמיים, חשוב לאסוף ולשמור כל אסמכתא שיכולה להוכיח שהאירוע התרחש: ✔ אישורי מס רכוש ✔ הודעות וואטסאפ רלוונטיות ✔ עדכוני עירייה / פיקוד העורף ✔ תמונות מהזירה ✔ סרטונים ✔ עדויות של שכנים או עדים ✔ כתבות חדשותיות מהאירוע ✔ תיעוד ממקום עבודה ✔ רישום משטרתי (אם קיים) גם אם זה נראה "קטן" או לא רשמי לעיתים דווקא מסמך או צילום כזה עושים את ההבדל. לאחר מכן מתחיל ההליך הרשמי -והוא כולל שני שלבים חשוב להבחין בין מה שאתם עושים מיד אחרי הפגיעה, לבין שלבי ההכרה עצמם. תהליך ההכרה כנפגעי איבה כולל שני שלבים עיקריים: שלב ראשון: הוכחת עצם האירוע בודקים האם אכן מדובר באירוע שמוגדר כפעולת איבה והאם הפגיעה קשורה אליו. רק לאחר שהמקרה מוכר - ממשיכים לשלב הבא. שלב שני: בדיקת אחוזי נכות הנפגע מופנה לוועדות רפואיות שבוחנות את מצבו וקובעות אחוזי נכות - פיזיים ו/או נפשיים. אחוזי הנכות הם אלה שיקבעו את הזכויות והפיצויים. גם פגיעה נפשית נחשבת חשוב לדעת: לא רק פגיעה גופנית מזכה בהכרה. גם: • חרדה • פוסט טראומה • החמרה במצב נפשי קודם • קשיי תפקוד בעקבות האירוע יכולים להיות מוכרים - ובלבד שיש תיעוד רפואי מתאים וקישור ברור לאירוע האיבה. אל תחכו - הזמן חשוב פנייה מוקדמת ותיעוד סמוך לאירוע מקלים משמעותית על ההכרה. ככל שחולף זמן -הקשר בין האירוע לפגיעה עלול להיות קשה יותר להוכחה. לסיכום אם נפגעתם כתוצאה מאירוע איבה הדבר החשוב ביותר הוא לתעד. לתעד רפואית. לתעד אישית. לשמור כל מסמך. ולוודא שהקשר לאירוע האיבה מצוין באופן מפורש. שני שלבים בתהליך: 1. הוכחת עצם האירוע 2. קביעת אחוזי נכות סדר נכון מההתחלה יכול להשפיע בצורה משמעותית על ההכרה ועל הזכויות שתקבלו בהמשך. בלבנת פורן אנחנו כאן בשבילכם בתקופה המורכבת הזו. אנו מלווים נפגעי איבה משלב התיעוד הראשוני והגשת הבקשה, דרך ההתנהלות מול הגורמים הרלוונטיים ועד הוועדות הרפואיות וקביעת אחוזי הנכות. הניסיון וההיכרות שלנו עם התהליך מאפשרים לכם להתמקד בהחלמה ואנחנו נדאג לסדר, לדיוק ולמיצוי הזכויות המגיעות לכם. אתם לא צריכים להתמודד עם זה לבד.

הגשת תביעה לביטוח לאומי אינה הליך משפטי אלא אירוע רפואי-בירוקרטי. המפתח להצלחה טמון בחיבור בין האבחנה הרפואית להשלכה התפקודית שלה ביומיום. ליווי מקצועי של מומחים מאפשר בניית תיק רפואי מקיף, הכנה לוועדות ודיוק התביעה מול התקנות העדכניות. התמודדות עם מחלה, פציעת עבודה או ירידה ביכולת התפקוד היא לא רק אתגר רפואי היא גם התמודדות מול מערכת בירוקרטית מורכבת. רבים מגלים מהר מאוד ש”להיות צודק” לא תמיד מספיק כדי “לקבל” את מה שמגיע לך. הגשת תביעה לביטוח לאומי, מס הכנסה  או לחברת ביטוח פרטית דורשת דיוק, הבנה רפואית, הכרת הנהלים וניסיון. טעות קטנה בניסוח, מסמך חסר או הצגה לא מדויקת של המצב הרפואי עלולים להוביל לדחייה. אז מי באמת יכול לעזור? ואיך עושים את זה נכון? הגשת תביעה לביטוח לאומי : עשה ואל תעשה כאשר ניגשים לתהליך של הגשת תביעה לביטוח לאומי, חשוב להבין: זהו לא רק מילוי טופס. זהו תהליך שדורש בניית תמונה רפואית ותפקודית מדויקת. מהן הטעויות הנפוצות שגורמות לדחיית תביעות? חוסר במסמכים רפואיים רלוונטיים אנשים מגישים תביעה עם סיכום ביקור כללי בלבד, מבלי לצרף בדיקות עומק, חוות דעת עדכניות או תיעוד רציף. תיאור רפואי טכני מדי או חלקי רבים מתארים את האבחנה  אך לא את ההשלכות התפקודיות שלה. בוועדות רפואיות בוחנים איך המצב משפיע על היכולת לעבוד ולתפקד, לא רק מה כתוב באבחנה. אי התאמת התביעה לסוג הזכות למשל, בתהליך של ביטוח לאומי הגשת תביעה לתאונת עבודה, יש משמעות קריטית לאופן שבו האירוע מתואר, לעדויות ולתיעוד הסמוך למקרה. חוסר הכנה לוועדה רפואית הכנה לפני הוועדות רפואיות היא שלב מכריע. מי שמגיע לא מוכן עלול שלא להציג את מצבו באופן מלא. זו בדיוק הסיבה שרבים מחפשים סיוע בהגשת תביעה לביטוח לאומי, ולא מנסים להתמודד לבד. בניית תיק רפואי - השלב שאסור לדלג עליו תביעה מצליחה מתחילה הרבה לפני ההגשה. היא מתחילה בבניית תיק רפואי מקצועי. בניית נכונה של תיק רפואי כוללת 5 שלבים: ניתוח עומק של המסמכים הקיימים זיהוי פערים רפואיים שיש להשלים הפניה לבדיקות או חוות דעת משלימות במידת הצורך ניסוח מדויק של ההשלכות התפקודיות התאמת החומר לדרישות התקנות והסעיפים הרלוונטיים כאשר מדברים על מימוש זכויות רפואיות, המפתח הוא חיבור בין הרפואה לבירוקרטיה.  זה לא עניין משפטי - אלא בראש ובראשונה מקצועי-רפואי. אובדן כושר עבודה ומחלות פרוגרסיביות - איך למצות את הזכויות מול חברות הביטוח? מעבר לביטוח הלאומי, רבים מחזיקים בפוליסות פרטיות.כאשר מגישים תביעה בגין אובדן כושר עבודה, חברות הביטוח בוחנות כל מילה. במצבים של מחלות פרוגרסיביות, החמרה במצב רפואי או ירידה הדרגתית ביכולת התעסוקתית  יש חשיבות עצומה להצגת תהליך רפואי עקבי וברור. חשוב להבין את תנאי הפוליסה הספציפיים ואת האופן שבו חברות הביטוח בוחנות תביעות כדי למנוע דחייה על הסף. אנשים רבים מחפשים מידע בנושא אובדן כושר עבודה, אך ההמלצה החשובה ביותר היא לפנות לגורם שמבין לעומק: את תנאי הפוליסה את הקריטריונים הרפואיים ואת האופן שבו חברות הביטוח בוחנות תביעות ליווי מקצועי יכול להשפיע באופן משמעותי על גובה הפיצוי ואחוזי ההכרה. ומה עושים אם דחו לי את התביעה? דחייה אינה סוף פסוק. במקרים רבים, דחייה נובעת מהצגה חלקית או לא מדויקת של המצב הרפואי.בחינה מחודשת של התיק, השלמת מסמכים והתאמת החומר עשויות לשנות את התוצאה. לפני שמוותרים , מומלץ להתייעץ עם גוף שמתמחה במימוש זכויות רפואיות ויודע לבחון את המקרה מזווית מקצועית. האם חייבים עורך דין כדי להגיש תביעה? רבים סבורים שתהליך מול ביטוח לאומי מחייב ייצוג משפטי. בפועל, האתגר המרכזי הוא רפואי ובירוקרטי - לא משפטי. חברה המתמחה בליווי מקצועי לבניית תיק רפואי ובהכנה לוועדות רפואיות יכולה לספק את הכלים הדרושים כדי להציג את המקרה בצורה נכונה ומלאה. האם כדאי להגיש לבד או להיעזר בליווי מקצועי? כאן נכנסת השאלה הגדולה של מימוש הזכויות. כפי שראינו, האתגר הוא בעיקר רפואי ובירוקרטי: השוואה בין הגשה עצמאית לליווי מקצוועי למה לבנת פורן? לבנת פורן היא החברה הגדולה והמובילה בישראל בתחום מימוש זכויות רפואיות כבר מעל שני עשורים. ניסיון שנצבר לאורך מיליוני מקרים צוות רופאים ומומחים רפואיים ניתוח עומק של כל תיק לפני הגשה ליווי בוועדות רפואיות ובהליכי ערעור טיפול גם מול חברות ביטוח פרטיות ומס הכנסה צוות אנושי ומכיל הליווי הוא הוליסטי: רפואי, מקצועי ואנושי. המטרה היא לא רק להגיש תביעה אלא להגיש אותה נכון. שאלות שרציתם לשאול :  מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי שיבחן את התיק מחדש. מי יכול לעזור לי להגיש תביעה לביטוח לאומי? ניתן להיעזר בחברה למימוש זכויות רפואיות כמו לבנת פורן. היתרון הוא בבניית תיק רפואי מקיף על ידי מומחים, שמכינים אותך בדיוק למה שמצפה לך בוועדות הרפואיות. מה עושים אם דחו לי את התביעה? קודם כל, לא להתייאש! מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי שיבחן את התיק מחדש. במקרים רבים, דחייה נובעת מהצגה לא נכונה של המצב הרפואי, וסיוע מקצועי יכול לשנות את התמונה בערעור. האם חייבים עורך דין כדי לתבוע את הביטוח הלאומי? לא. חברות למימוש זכויות רפואיות מספקות ליווי מקצועי שמתמקד בפן הרפואי והבירוקרטי, ולעיתים קרובות זהו המפתח להצלחה בתביעה. איך מגישים תביעה על אובדן כושר עבודה בלי לעשות טעויות? השלב החשוב ביותר הוא בניית תיק רפואי מדויק שמדגיש את הפגיעה התפקודית בפועל, ולא רק את האבחנה הרפואית. מומלץ להיעזר בגורם מקצועי שמכיר את דרישות חברות הביטוח ואת הקריטריונים להכרה.

בשנתיים האחרונות החיים בישראל נראים אחרת. אירועים לאומיים קשים, חוסר ודאות מתמשך, תקופות של חרדה ולחץ, עומס כלכלי ושיבוש שגרה  הפכו אצל רבים מאיתנו למצב קבוע. גם מי שלא חווה פגיעה ישירה, מרגיש את ההשפעה: השינה פחות טובה, הגוף מגיב אחרת, הסבלנות קצרה יותר, והנפש מתקשה “להירגע” אבל מעבר לתחושה - חשוב להבין: עומס מתמשך הוא לא רק עניין רגשי. הוא משפיע בפועל על הבריאות הפיזית והתפקוד היום יומי.  המחקרים כבר מצביעים על עלייה בתסמינים נפשיים בשנה האחרונה פורסמו מחקרים שמצביעים על עלייה משמעותית בשיעורי חרדה, דיכאון ותסמיני פוסט טראומה PTSD בישראל מאז אירועי 7/10 והמלחמה. לדוגמה, מחקר שפורסם ב־2024 בכתב העת JAMA Network Open, והשווה נתוני בריאות נפש של אותם משתתפים לפני ואחרי האירועים - מצא שינוי חד במצב הנפשי. במילים פשוטות: מה שרבים מרגישים -כבר מתועד גם במחקר. וזה חשוב, כי כשהנפש נשחקת – התפקוד נשחק. וכשהתפקוד נשחק - הרבה פעמים גם המצב הרפואי משתנה. הנזק המצטבר: איך הלחץ משפיע על המצב הרפואי? לא כל שינוי חייב להיראות "דרמטי" לפעמים זה שילוב קטן שמצטבר יחד: הפרעות שינה:  מובילות לעייפות, כאבי ראש וחוסר איזון ברמות הסוכר או בלחץ הדם. מנגנוני התמודדות:  עלייה בשימוש באלכוהול, עישון או תזונה לא מאוזנת, לצד ירידה בפעילות גופנית. הזנחת מעקב רפואי:  בדיקות תקופתיות שלא נעשו או תרופות שכבר אינן מותאמות למצב הנוכחי ותיעוד רפואי שלא נבנה ירידה בכושר העבודה:   פגיעה בתפקוד בעבודה ובבית (וזה כן  יכול להיות רלוונטי רפואית)   מתי כדאי לבצע הערכה מחדש של המצב הרפואי? המציאות השתנתה וגם אנחנו השתנינו איתה. לפעמים הגוף מאותת, לפעמים הנפש נשחקת בשקט, ולפעמים פשוט מתרגלים למצב חדש ולא מבינים כמה הוא כבר לא “רגיל”. ולכן, אם עבר זמן מאז שבדקת את המצב הרפואי שלך – ייתכן שדווקא עכשיו נכון לבדוק אותו שוב. כי זכויות רפואיות לא נעלמות, אבל הן כן דורשות שנעצור רגע ונראה את התמונה כמו שהיא היום. אבחון נכון ותיעוד של החמרת מצב  עשויים להיות קריטיים להמשך התפקוד והרווחה הכלכלית שלכם.

שנת 2026 מסתמנת כשנה חיובית במיוחד עבור מקבלי קצבאות הנכות: לפי כל ההערכות, ובהמשך למנגנון העדכון הקבוע שמלווה את הקצבאות בשנים האחרונות, גם השנה צפויה עלייה נוספת במגוון קצבאות הנכות של הביטוח הלאומי. חשוב לציין :  העדכון הרשמי טרם פורסם, אך כל הסימנים מצביעים על כך שהמגמה תימשך, כפי שקרה גם בתחילת 2024 ו- 2025 . אז מה צפוי? בהתאם למעקב אחרי נתוני השכר הממוצע במשק ולפי תבניות העבר, קצבאות הנכות צפויות להתעדכן בכ־4% בתחילת 2026. עד שהביטוח הלאומי יפרסם הודעה רשמית, מדובר בצפי מבוסס  אך עדיין צפי. ובשורה התחתונה המשוערת: תוספת של עשרות עד מאות שקלים בחודש אלפי שקלים בשנה למקבלי הקצבאות העדכון יכלול ככל הנראה: קצבת נכות כללית , שירותים מיוחדים  ו גמלת ילד נכה העדכון אמור להיכנס אוטומטית בתחילת 2026  כפי שקורה בכל שנה כדי להמחיש עד כמה העדכון עשוי להיות משמעותי: מי שמקבל כיום קצבת אי־כושר מלאה בסך 4,291 ש"ח, צפוי  לפי ההערכות להגיע לסכום של כ-4,460 ש"ח בינואר 2026. מדובר בתוספת של כ-170 ש"ח בחודש, וכ-2,000 ש"ח בשנה. שוב, בהסתייגות: הסכום הסופי ייקבע רק לאחר פרסום רשמי של הביטוח הלאומי. עבור מי שעוד לא מקבל קצבה  זו הזדמנות לבדוק זכאות מעבר לצפי העלייה, זו תזכורת חשובה: רבים מתמודדים עם מצב רפואי שמקשה עליהם לעבוד  אך אינם מודעים לכך שהם עשויים להיות זכאים לקצבה. במיוחד במקרים של "נכות שקופה": מחלות לב, עייפות כרונית, סוכרת, בעיות ריאה, כאבים, מגבלות תפקודיות מצבים שלא רואים מבחוץ אבל בהחלט משפיעים על איכות החיים ועל היכולת להתפרנס. הרגע שבו קצבאות עולות הוא זמן מצוין לעצור ולשאול: האם אני מקבל את מלוא הזכויות שלי? האם הגיע הזמן לבדוק מחדש? 2026 מתקרבת, וזה הזמן להיות מוכנים הנתונים ותבניות העבר מצביעים על כך שגם השנה צפויה עלייה בקצבאות הנכות. התוספת יכולה להשפיע באופן משמעותי על היציבות הכלכלית של זכאים רבים. וזה בדיוק הזמן לבדוק זכאות, להתעדכן ולהבטיח שאתם  לא מפספסים כסף שמגיע לכם. אל תפספסו את הזכויות המגיעות לכם

המרכז למימוש זכויות רפואיות לבנת פורן  זכה השנה בפרס מיתוג המעסיק של ישראל 2025 , המוענק על-ידי איגוד מנהלי משאבי האנוש HRD – הגוף המקצועי הבכיר בישראל בתחום פיתוח ההון האנושי ותרבות ארגונית. הזכייה הוענקה לחברה בעקבות מהלך אסטרטגי רחב, חדשני וייחודי, שמעמיד במרכזו את האנשים שעושים את הארגון. לפני כשנה וחצי יצאה החברה לדרך עם תכנית מיתוג מעסיק חדשה, תחת המותג "הא.נשים של לבנת פורן"  – מהלך ששינה את השיח הארגוני והציבורי סביב החברה. המהלך התמקד בחוויות האותנטיות של העובדים, בסיפורים האישיים, ובמרקם האנושי שמרכיב את הארגון, והציג מבט כן ועמוק על התרבות הפנימית והערכים שמניעים את פעילותו. מנכ"לית המרכז, הדס זאבי , מסבירה: " אנחנו חברה שעוסקת בשירות, ולכן פיתוח האנשים שלנו הוא חלק בלתי נפרד מה־DNA הארגוני. כל עובד מקבל מנטור אישי, ליווי מקצועי, מסלולי הכשרה והזדמנויות לקידום פנימי. העובדים הם הסיפור האמיתי של לבנת פורן. הזכייה בפרס משקפת לא רק הישג מקצועי, אלא גם הכרה בכך שהתרבות הארגונית שבנתה לבנת – תרבות של שוויון, הקשבה, גיוון ותפיסת האדם במרכז – הפכה לעוגן שממצב את החברה כאחד ממקומות העבודה האנושיים והמוערכים בישראל." מורשת של אנושיות ושליחות חברתית לבנת פורן, מחלוצות תחום מימוש הזכויות הרפואיות בארץ, הקימה לאורך יותר משני עשורים ארגון שהנחת היסוד שלו היא אמונה עמוקה בזכותו של כל אדם לקבל את המגיע לו. מה שהתחיל מיוזמה אישית הפך למותג בעל מורשת (Legacy) שממשיך לצמוח ולהשפיע בזכות מאות עובדים המסייעים מדי יום לאנשים להתמודד עם מצבי חיים מורכבים. כך נראה מהלך מיתוג מעסיק מקיף ומוביל מהלך מיתוג המעסיק כלל מגוון פרויקטים ויוזמות, בהם: הקמת רשת שגרירי תוכן מקרב העובדים פרויקט החדשנות "הכרישים של לבנת פורן" , שבו רעיון של עובדת הפך לשירות אמיתי פיתוח מקצועי ומסלולי קידום מותאמים אימוץ גישת ה"חוזקות" בניהול הרחבת הנוכחות ברשתות החברתיות – טיקטוק, אינסטגרם ולינקדאין השקת עמוד קריירה חדש ושקוף, עם סרטוני תפקיד ותיעוד של תהליכי עבודה חיזוק חיבור יומיומי בין העובדים לערכי הארגון תרומה חברתית כדרך חיים אחד הגורמים המרכזיים בזכייה היה העשייה החברתית הרחבה שמוביל המרכז, הכוללת: טיפול פרו בונו  לנפגעות אלימות בשיתוף ויצו קידום נשים ויצירת סביבת עבודה שבה 90% מהעובדים הן נשים תמיכה בנערות ונשים בספורט, כולל חסות לקבוצת הנשים של הפועל לב ירושלים בכדורסל פעילויות לילדי עוטף עזה וסיוע למשפחות הזקוקות לתמיכה בסופו של דבר, מאחורי כל פרס, מהלך או אסטרטגיה עומדים אנשים. האנשים של לבנת פורן. הם אלה שמעניקים למותג את החום, את המשמעות ואת הייחודיות. הזכייה בפרס היא שלהם – של מי שבכל יום בוחרים להקשיב, להוביל ולשנות חיים.

ישנם מצבים רפואיים מאוד נפוצים כמו : מחלות לב, סכרת, יתר לחץ דם או אפילו כאבי גב שעשויים ללוות את האדם במשך שנים, ברוב המקרים מי שחווה אותם ממשיך לעבוד כרגיל. לכן חשוב מאוד לדעת שישנה זכות משמעותית עבור אנשים העובדים למרות מצבם הרפואי והיא : פטור ממס הכנסה. אדם לוקח תרופות ישנם אנשים שעובדים במלוא המרץ, מניבים ומייצרים ולכן הגיוני מאוד שהמדינה תרצה לעודד אותם להמשיך לעבוד, גם אם מצבם הרפואי רחוק מלהיות מושלם. זריקת העידוד לאנשים כאלו היא הטבה סוציאלית משמעותית המקנה פטור ממס הכנסה. פטור ממס? למי? (רמז: אולי גם לכם) נהוג להניח שמצב רפואי מקנה זכויות רק כאשר הנכות גורמת לאי כושר עבודה, אבל לא במקרה שלנו. נכון, פטור ממס הכנסה ניתן בהתאם למצב הרפואי אבל זה לא אומר שהוא מיועד רק לאנשים שאינם מסוגלים לעבוד. רבים מהזכאים עובדים במשרה מלאה ואפילו ממשיכים בשגרת חייהם ובמקביל הם נהנים מההטבות המגיעות להם במסגרת החוק. זאת משום שהנכות הרפואית, להבדיל מהנכות התפקודית, אינה בהכרח באה לידי ביטוי באופן המגביל את התפקוד והמקבלים אותה לא יוגדרו כ"נכים". בכדי לקבל פטור ממס מפורטים בספר התקנות של המוסד לביטוח לאומי קריטריונים הכוללים התייחסות למחלות כרוניות ומצבים רפואיים נפוצים כגון: סוכרת , מחלות לב , ריאות ו כלי דם ועוד. איך זה עובד? כל ליקוי רפואי מתורגם לאחוזי נכות. פטור ממס ניתן במצבים בהם שקלול הליקויים יביא לאחוזי נכות משמעותיים כפי שייקבע על ידי ועדה רפואית ייעודית. לרוב נדרש שקלול של בעיות רפואיות נוספות, נפוצות יותר, למשל, כאבי גב, יתר לחץ דם, עודף שומנים, ירידה בראייה, ועוד. פטור ממס – היתרונות הבולטים • מרכיב המס בתלוש השכר יורד, בחלק גדול מהמקרים אף לצמיתות • ישנה אפשרות לקבל פטור ממס רטרואקטיבית, עד שש שנים אחורה, עם ריבית והצמדה • גם לאחר היציאה ממעגל העבודה הפטור עשוי להינתן בהיקפים שונים למשל, על תשלומי הפנסיה. • ניתן לקבל זכויות רפואיות והטבות שונות, כגון הנחות בארנונה. • החיים ממשיכים וניתן להמשיך כרגיל בשגרת העבודה ולהנות ממימוש עצמי, רווחה אישית וכלכלית ושיפור באיכות החיים. איך עושים את זה? כדי לקבל פטור ממס הכנסה צריך לעבור תהליך שכולל: פניה לפקיד שומה, הכנת תיק רפואי יסודי המתעד את מכלול הליקויים הרפואיים וכמובן התייצבות בפני הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח הלאומי. זה לא רק נשמע מסובך. התהליך בנוי ממספר גורמים ודורש התמקצעות וידע: בתחום הרפואי, בתחום המיסוי וכמובן שגם בהתנהלות מבחינה בירוקרטית. הוא גם דורש הרבה מאוד זמן , אבל אף אחד לא אמר שזה חייב להיות הזמן שלכם. אם גם אתם ממשיכים לעבוד למרות המצב הרפואי שלכם ורוצים לנצל את אחת הזכויות הפיננסיות החשובות שהמדינה מספקת לאנשים כמוכם, המומחים של חברת לבנן פורן עומדים לרשותכם. נלווה אתכם בעזרת מעטפת מקיפה של מומחים הכוללים רופאים, מנהלות תיק רפואי, מומחי זכויות ויועצי מס. החל מפגישה ראשונית (שאינה כרוכה בתשלום) ועד למימוש הזכאות לפטור ממס הכנסה.

(פורסם: עיתון "בשבע" 14/12/17) שנים עבדת. שנים שילמת לביטוח לאומי. שנים חשבת שכאשר יגיע לך – תקבל. וברגע האמת שבריאות כבר לא כשהייתה, שבדיקות הדם כבר לא משמחות את הרופא שלך, כשבבוקר כבר קשה לך לקום וללכת לעבודה עולות שאלות כמו: מה מגיע לי? ממי? ואיך אני מתחיל לממש את הזכויות הרפואיות שלי? האם נכון לי לעשות את זה לבד? לקבל סיוע? איזה סוג של סיוע יתאים לי? ועם מי כדאי לי לצאת לדרך במסע הכול כך ארוך הזה? הגשת התביעה: תהליך שחייב להיות מדויק ולהיעשות בזמן אז הנה, החלטת לצאת לדרך ולדרוש את המגיע לך מהביטוח הלאומי, מחברות הביטוח, מקרנות הפנסיה וממס הכנסה. לפני הכל קח נשימה. אתה נכנס לתהליך לא פשוט, שלא אחת, תרגיש מולו תסכול וחוסר אונים. תצטרך לבדוק: איזה חומר רפואי הוא רלוונטי ומוכיח את הנכות ואיזה חומר רפואי לא תורם כלום לזכאות? איך בונים תיק רפואי נכון? איזה בדיקות צריך לעשות? וכל זה עוד לפני הבירוקרטיה שתידרש להתמודד איתה: איזה טופס צריך לשלוח? למי? לאן? מה צריך למלא בטופס? האם הטופס ששלחת הגיע ליעדו? ואם לא – מה עושים עכשיו? אנחנו כאן כדי לתת לך כלים להצלחה. כדי לצלוח את תהליך מימוש הזכויות בדרך הקלה והנכונה. ניקח לדוגמא את רחל. בתחילה, חשבה שתצלח את המסע לבד. היא ניגשה לביטוח לאומי, הגישה טפסים, וקיוותה לטוב. באותה תקופה היא עבדה כמטפלת בקשישים וסבלה מ שחיקת סחוסים בשתי הברכיים. היא הייתה אמורה לעבור ניתוח להחלפת מפרקי הברכיים אבל נקלעה לדילמה קשה. כאמא לארבעה וכמפרנסת העיקרית במשפחה היא הייתה צריכה לדאוג לרווחת ילדיה, אבל היא הפכה למוגבלת, דבר שפגע בעבודתה והקשה עליה את התפקוד היומיומי. רחל זומנה לוועדה רפואית, אבל עד מהרה קיבלה את התשובה שממנה כל-כך חששה: תביעתך נדחתה. אינך זכאית! בשלב הזה רחל הבינה שהיא לא מסוגלת להתמודד לבד מול הגוף העצום הזה והחליטה לגשת לקבל סיוע כדי להגיש ערעור על ההחלטה. גם ראובן חווה חוויה דומה. כשהוא בן 52 פוטר מעבודתו בחברת היי טק בשל מצבו הרפואי שהשפיע על כושר עבודתו. ראובן פנה לחברת הביטוח והציג בפניהם מסמכים המצביעים על כך שהוא סובל מ סכרת ודחיפות במתן שתן. חברת הביטוח בחנה את בקשתו, אך הודיעה לו שעל פי התרשמותם אינו נמצא במצב של אובדן כושר עבודה. ראובן הבין שהוא בדרך ללא מוצא והחליט לנסות לקבל סיוע מגוף מקצועי. גם ראובן, וגם רחל עמדו בפני צומת דרכים. למי לפנות? מי הגוף שהכי מתאים לסייע במצב כזה? מה הם הדברים שצריך לבדוק לפני שבוחרים כדי לא ליפול בשלב הזה? חליתם נפצעתם? שלושת המפתחות להצלחה בתהליך מימוש הזכויות הרפואיות 1.מפתח המקצועיות: בתהליך מימוש הזכויות, הדבר החשוב ביותר הוא המקצועיות של הגוף המסייע. במימוש זכויות רפואיות הניסיון הנדרש הוא ניסיון רפואי. בתהליך הבחירה הדבר החשוב ביותר לבדוק מיהם הרופאים שיטפלו בתביעה שלך. לפני הבחירה יש לבחון מי הוא צוות הרופאים שעובד עם החברה, מה הניסיון שלהם ועד כמה הם יהיו מעורבים בתהליך. אם מישהו מספר לך שהוא טוב יותר מרופא, מתאים יותר מרופא, יודע יותר מרופא, או שאין צורך ברופא בתהליך – זהו בדיוק הגוף שאתה לא רוצה לעבוד איתו! גם אם מישהו מספר לך שהוא מטפל באלפי מקרים ויש לו רופא אחד או שניים – עליך להסיק שמישהו כאן מוכר לך חתול בשק. 2.מפתח תחולת השירות כידוע, יש חברות רבות שמתהדרות ביכולות כאלו או אחרות, אך בבוא היום לאחר שהחלטת לשים מבטחך בהן, מתגלה מציאות אחרת. בתהליך מימוש הזכויות הרפואיות תחולת השירות החשובה היא: בניית תיק רפואי על ידי רופא שבוחן את החומר הקיים ושולח אותך לבצע בדיקות נוספות, כתיבת חוות דעת רפואית המכילה התייחסות הן לנכות הרפואית והן לנכות התפקודית, טיפול מלא בכל שלבי הבירוקרטיה ממשלוח הטפסים, וידוא קבלת הטפסים על ידי הגורם הנכון והסניף הנכון, ומעקב אחרי התקדמות התהליך. אם נתקלת בגוף שנותן רק חלק מהחבילה הזו – עדיף להמשיך לחפש. נקודה נוספת חשובה מאין כמותה היא לחוש ולהרגיש מי האנשים שעובדים בחברה. ברגעי משבר – (ויהיו כאלו בתהליך!) חשוב לדעת שאלו האנשים שאיתם היית רוצה לצאת למסע הארוך והחשוב הזה. שיקום מקצועי - פגישת שיקום בשאלה האם לפנות לחברת סיוע או לעורך דין יש תשובה ברורה: כאשר אתה הולך לבית משפט, תדאג לקבל סיוע מעורך דין. כאשר אתה הולך לוועדה רפואית – הסיוע המתאים לך הוא רפואי. ראוי לזכור שהוועדות הן רפואיות, בוחנות חומר רפואי על ידי רופאים ובאף ועדה לא תיפגשו שופט! האם יעלה על דעתך ללכת לרופא משפחה עם עורך דין? האם ניתן לדמיין סיטואציה בה עורך דין מציג בפני הרופא את מצבך הרפואי: "מרשי סובל משפעת חמורה מזה 3 ימים רצופים"? לפי אותו הגיון גם בוועדה הרפואית הימצאותו של עורך דין לא רק שלא בהכרח תעזור היא אפילו עלולה להפריע. 3.מפתח הניסיון הנצבר בתחום מימוש זכויות רפואיות, לניסיון הנצבר יש משמעות רבה. כל אחד מאיתנו מכיר היטב את המצב שכאשר שואלים נותן שירות בארץ לגבי הניסיון שלו הוא מיד מספר שהוא הגדול ביותר, הוותיק ביותר, המנוסה ביותר, והטוב ביותר. כדי שלא לבחור בגוף שרק אומר אבל אחר כך מתגלה שלא הכל היה מדויק, כשאתה נכנס בשעריו של גוף שאולי יתאים לסייע לך, חשוב שתשאל את השאלות הנכונות: כמה שנים אתם קיימים? בכמה אנשים כבר טיפלתם? כמה עובדים בחברה? הסתכל סביבך: האם גודלו של המשרד ומראהו עושה לך הגיון בתשובות? כלומר – אם המשרד קטן, בקבלה יושבת פקידה אחת, אתה לא רואה עוד עובדים או עובדים מעטים, אתה לא רואה סביבך לקוחות נוספים, והטלפון כמעט ואינו מצלצל – כנראה שמישהו לא אמר לך את כל האמת. ורחל וראובן? מה הם בחרו? הן במקרה של ראובן והן של רחל, מה שהציל את זכאותם היה ניסיון רב השנים של רופאי "לבנת פורן" ושל הצוות המקצועי של החברה. רחל בדקה את כל האפשרויות העומדות בפניה והחליטה שהחברה הוותיקה ביותר והגדולה ביותר עם הניסיון הרב ביותר ועם צוות מכובד של כ-30 רופאים מתחומי התמחות שונים, היא כנראה החברה שתצליח לעזור לה. "הגעתי למשרדי החברה במגדלי עזריאלי בתל אביב" היא נזכרת "עד היום אני זוכרת את הקול המרגיע שהיה לנציג איתו נפגשתי בפעם הראשונה. מרגע שכף רגלי דרכה במשרדי חברת "לבנת פורן" פשוט היה לי ברור שזו החברה הנכונה להסתייע בה". רחל הוזמנה לרופא אורתופד שבקיא בתחום הערכת הנכות והוא הפנה אותה לבדיקות הרלוונטיות על מנת להוכיח נכותה על פי תקנות הביטוח הלאומי. לאחר שעבר על תוצאות הבדיקות הכין הרופא חוות דעת רפואיות שכללה את אחוזי הנכות הרפואית ואת הנכות התפקודית שלה ועם חוות דעת זו ניגשה רחל לוועדה הרפואית. "עבור כל העבודה הזו וחוות הדעת הרפואית לא שילמתי בתהליך אפילו שקל אחד. כל הזמן הבטיחו לי שרק אם אקבל קצבה אצטרך לשלם להם" היא מוסיפה. "כשקיבלתי את החלטת הוועדה פחדתי לפתוח את המעטפה. פחדתי ששוב ידחו אותי. כשפתחתי היה כתוב שם שאני זכאית ל קצבה מלאה לצמיתות . אני מרגישה שהיה לי מזל גדול להגיע לחברת לבנת פורן" היא מספרת "ומאז אני ממליצה לכל מי שאני מכירה וזקוק לסיוע כזה לפנות רק אליהם. הם פשוט מעולים". גם ראובן בחר בחברת לבנת פורן. הוא נפגש עם רופא תעסוקתי שבדק לעומק ממה הוא סובל. בשיחה עם הרופא סיפר ראובן שהוא מרגיש מחנק בלילות וסובל מעייפות קשה במהלך היום ושהדבר הקשה עליו מאוד להתרכז וגרם לו לטעויות ולהספק עבודה נמוך, אשר בגינם בסופו של דבר פוטר. הרופא של החברה הפנה אותו למעבדת שינה, ושם התגלתה הבעיה האמיתית של ראובן. בבדיקה אובחן שהוא סובל מתסמונת דום נשימה בשינה בדרגת חומרה קשה. מצויד בחוות דעת רפואית בה פורטו כל בעיותיו והשפעתן על יכולתו לעבוד הגיע ראובן שוב לחברת הביטוח. רק שהפעם התשובה הייתה שונה לגמרי והוא זכה לקבל קצבת אובדן כושר עבודה מלאה. "חבר המליץ לי לגשת לחברת "לבנת פורן" ואני מרגיש שעשיתי את הצעד הנכון. חבל רק שהגעתי אליהם כל כך מאוחר, הייתי צריך להתחיל את התהליך איתם" הוא מספר ומוסיף בחיוך: "איזה מזל שפניתי לחברת לבנת פורן. איזה מזל!". הסיפורים של רחל וראובן הם רק שני סיפורים מתוך אלפים שהגיעו לממש את זכויותיהם בחברת לבנת פורן. בתהליך מימוש הזכויות הרפואיות אין קיצורי דרך ואין תחליפים. עבודה של רופאים מנוסים מול ביטוח לאומי, חקירת עומק של הבעיות הרפואיות, בניית תיק רפואי מעמיק ומקיף, חוות דעת רפואית – הם כלים להצלחה בתהליך. בלעדי הכלים האלו – ההצלחה תלויה רק במזל. זכור שלמרות שכל השנים עבדת קשה ושילמת לביטוח הלאומי ולחברות הביטוח , שער מימוש הזכויות לא נפתח אוטומטית. שלושה מנעולים סוגרים אותו ושלושה מפתחות ההצלחה יעזרו לכם לפתוח אותו במקרה שחליתם או נפצעתם .

כן, זה מורכב אבל ננסה להסביר לכם למה הכוונה ד"ר עמיר פרומן מצס סיעודי מורכב מהו מצב סיעודי ומיהו חולה סיעודי? על פי נהלי משרד הבריאות, אדם ייחשב במצב סיעודי ויוגדר כחולה סיעודי כשמתקיימים לגביו שני התנאים הבאים: מצבו הבריאותי והתפקודי ירודים בגין מחלה כרונית, או ליקוי גופני או מנטלי שהינם קבועים, ויש לו בעיות רפואיות שנדרש להן מעקב מקצועי ומיומן במסגרת בעלת אופי רפואי – וזאת לתקופה ממושכת. האדם מצוי באחד או יותר מהמצבים הבאים: (מי קבע את הקריטריונים הללו מה מקור המידע?) מתוך אתר כל זכות ● מרותק אל המיטה או לכיסא גלגלים/עגלת נכים. ● אינו שולט על הסוגרים. ● מתקשה מאוד בהליכה עקב פתולוגיה כלשהי או סיבוכים של מחלות. ● אינו מסוגל לבצע בכוחות עצמו ולכן נזקק לסיוע מלא בביצוע של רוב או 6 הפעולות הבאות: קימה ושכיבה, אכילה ושתיה, התלבשות והתפשטות, רחצה, עשיית צרכים, ניידות. ● חולה תשוש נפש שזקוק להשגחה צמודה. מהו מצב סיעודי מורכב ומיהו חולה סיעודי מורכב? על פי נהלי משרד הבריאות, חולה סיעודי מורכב הוא חולה סיעודי, שנמצא במצב בריאותי ייחודי, המחייב השגחה וטיפול רפואי צמודים – בין אם במחלקות אשפוז סיעודי מורכב ובין אם ביחידות לטיפול בית מטעם קופ"ח. זאת, בנוסף להזדקקותו בסיוע מלא של אדם אחר לביצוע אותן פעולות בסיסיות שחולה סיעודי רגיל אינו יכול לבצע, כמפורט למעלה. בין החולים המוגדרים במצב סיעודי מורכב נמנים חולים סיעודיים שהם גם חולי דיאליזה, חולים עם פצעי לחץ עמוקים, חולים שצריכים לקבל עירוי תוך ורידי ממושך, טיפולים כימותרפיים ועוד. מה מקבל מי שנמצא זכאי על פי כללי זכאות לגמלת סיעוד? מי שזכאי לקבל גמלת סיעוד יכול לבחור בתשלום כספי או באחד או יותר מהשירותים הנכללים בסל הקיים. שיעור הגמלה נקבע עפ"י מידת התלות בעזרת הזולת או במידת ההשגחה לה זקוק החולה. בהתאם ליכולת תפקודו, ייקבע מהי רמת זכאותו לקצבת סיעוד – מתוך 6 רמות הקבועות בחוק. בכל רמה, אפשר לשלב בין קצבת סיעוד כספית לבין השירותים הסיעודיים הכלולים בסל השירותים לזכאים עפ"י חוק הסיעוד: ● סיוע ע"י מטפל/ת בטיפול אישי ובתחזוקת הבית: עזרה בפעולות היומיומיות האישיות, הכנת אוכל, ניהול משק הבית למעט עבודות ניקיון יסודי. ● שירותי כביסה ● ביקורים במרכז יום לקשיש ● אספקת מוצרי ספיגה חד פעמיים ● לחצן מצוקה ושירותי מוקד כל השירותים הסיעודיים ניתנים ע"י גופים מורשים ומוכרים לצורך העניין. זכויות חולה סיעודי מורכב לעומת חולה סיעודי רגיל לאחר שהגדרנו מהו מצב סיעודי וכן מהו מצב סיעודי מורכב – נבחן את ההבדלים ביניהם במישור הזכויות הרפואיות: כאמור, מצבו הבריאותי של חולה סיעודי מורכב מחייב קבלת טיפול מיוחד, בנוסף על הצורך בסיוע המלא בביצוע הפעולות הבסיסיות שחולה סיעודי רגיל נזקק לעזרה בהן. קיים שוני בין הגורמים המטפלים והגורמים המממנים טיפול בחולה סיעודי רגיל לעומת חולה סיעודי מורכב. במסגרת הביתית: לחולה סיעודי רגיל – לאחר ביצוע מבחן תלות/תפקוד מטעם המוסד לביטוח לאומי, נקבעת מידת העזרה לה נדרש החולה ברמה יומיומית ומידת הצורך שלו בהשגחה צמודה. בהתאם לנקודות התלות נקבעת גם רמת קצבת סיעוד המגיעה לו. כשמדובר בחולה סיעודי מורכב הנשאר בביתו – הוא יוכל להיעזר ביחידות טיפול בית מטעם קופ"ח, ובגמלת סיעוד למימון הטיפול האישי הצמוד בביתו – זאת בהתאם למה שמצריך מצבו הרפואי, וביכולת לספק טיפול הולם במסגרת הביתית. במסגרת אשפוז: סל הבריאות אינו כולל אשפוז של חולה סיעודי רגיל. במידה ונדרש כזה, המדינה תשתתף במימונו עפ"י קריטריונים שנקבעו מראש. גובה המימון ייקבע בהתאם לאישורים שיוצגו בפני משרד הבריאות, שמעידים על המצב הכלכלי של החולה הסיעודי ושל קרוביו מדרגה ראשונה. האשפוז מתבצע לאחר פנייה אל לשכת הבריאות באזור מגורי החולה, ואפשרי בכל מוסד סיעודי המורשה ע"י משרד הבריאות. כשמדובר בחולה סיעודי מורכב, הטיפול בו מחייב ממילא השגחה רפואית צמודה. האחריות היא בידי קופות החולים שבהמשך לאשפוז בבי"ח, מפנות את המטופל למחלקות לטיפול סיעודי מורכב. קופת החולים נושאת ברוב הוצאות האשפוז, ואילו החולה נדרש לשלם השתתפות עצמית בסך 134 ₪ ליום אשפוז. בהקשר זה חשוב לציין: קופ"ח אינה יכולה להתנות את המימון שלה בתשלום ההשתתפות העצמית של החולה. בהמשך, באפשרותה לתבוע את התשלום בהליך משפטי. במקרה של חולה סיעודי מורכב במצב כלכלי בעייתי המתקשה לשלם השתתפות עצמית – ניתן לפנות לעובדת הסוציאלית בקופ"ח לבקשת הנחה. מימוש זכויות לקבלת גמלת סיעוד כצעד ראשון בתהליך קבלת גמלת סיעוד, יש לפנות למוסד לביטוח לאומי בהגשת תביעה המגובה במסמכים שונים – תיעוד רפואי, נתוני שכר ועוד. אם ביטוח לאומי מוצא שהתובע עומד בתנאים הנדרשים, יתואם על פי רוב ביקור בית של איש מקצוע (אחות, פיזיותרפיסט, רופא) – לבחינת מידת התפקוד ומידת תלות החולה בזולת. בהתאם לממצאי הבדיקה, ייקבע אם האדם זכאי לגמלת סיעוד, מהו שיעורה ומהי תקופת הזכאות. חשיבות הליווי של גוף מקצועי למימוש זכויות חולים סיעודיים מורכבים ורגילים ניתן להבין כי פרמטרים רבים משתתפים בקביעת הזכאות לגמלת סיעוד ובמימוש זכויות חולים סיעודיים רגילים ומורכבים. כבכל תהליך מימוש זכויות, גם כאן צריך להתמודד עם בירוקרטיה והתנהלות מול הגופים השונים. כשמדובר בחולה סיעודי, המשימה נופלת בדרך כלל על כתפי בני משפחתו, העמוסים גם כך בטיפול בו לצד הצורך להמשיך בשגרת חייהם ולתפקד כרגיל. לפיכך, כדי לחסוך זמן יקר ולהשיג את מלוא הזכויות המגיעות לחולה הסיעודי, מומלץ להסתייע בגוף מקצועי ומנוסה, המיומן בכל מהלכי מימוש הזכויות, והיודע להתנהל מול כל הגופים המעורבים. כזו היא חברת לבנת פורן. מימוש זכויות חולים סיעודיים עם לבנת פורן בלבנת פורן יש לנו ידע עצום וניסיון רב שנים במימוש זכויות רפואיות של אלפי חולים סיעודיים. אנו פועלים להשגת המיטב לכל אחד ואחת – במקצועיות וביסודיות. החולים ובני משפחותיהם זוכים לליווי צמוד ומלא של הצוות הרב-מקצועי שלנו, המצויד בכל הנדרש למימוש זכויות רפואיות בכלל ולחולים סיעודיים מורכבים ורגילים בפרט. בכל שלב יעמדו לרשותכם מנהלי לקוח ורופאים המעורים בכל רזי התחום, ויודעים לעמוד מול כל גורם לצורך מימוש הזכויות. המומחים שלנו רואים אותך. נשמח להזמינך לפגישת היכרות ראשונית ללא עלות וללא התחייבות, בה נתוודע למקרה האישי שלך, ונציג את הדרכים בהן נוכל לסייע לך בתהליך מימוש הזכויות הרפואיות שלך, בצורה המקצועית, הקלה והמהירה ביותר.

פורסם: עיתון "בשבע" 13/07/17 אנחנו קונים ביטוח, משלמים שנים רבות את כל התשלומים, אבל מה קורה במקרה של מחלה או פציעה? מסתבר שברגע האמת כשצריך לממש את הזכויות הרפואיות, לא כולם מודעים ויודעים למי ולאן לפנות. לבנת פורן, מייסדת ויו"ר חברת לבנת פורן – זכויות רפואיות, עושה סדר בדברים. כולנו עושים ביטוח במסגרת העבודה או באופן פרטי, בשלב כלשהו בחיינו. הבעיה היא שחוסר הידע שלנו בתחום, גורם לנו לא להעמיק בעתיד שלנו וגורם לכך שהביטוחים לא תמיד ממומשים, גם ברגע שהכי צריך אותם – כמו במקרה של אובדן כושר עבודה, מצב סיעודי או גילוי מחלה קשה. אז מה, למעשה, צריך לדעת? עולם הביטוחים הוא תחום נרחב ומסועף ומי שלא מבין בו עלול למצוא את עצמו משלם כל ימיו ולא נהנה ממה שמגיע לו ברגע האמת. אחד הכיסויים הנפוצים ביותר הוא הבטחת מצב כלכלי במקרה של מחלה. הביטוח הזה מכונה בשפה היומיומית "ביטוח מנהלים" או "קרן פנסיה". מבוטחים רבים חושבים שיש כאן חיסכון כספי רק אם הם יוצאים לפנסיה או חלילה במקרים קיצוניים שבהם יפסיקו לעבוד לחלוטין או כשיקבלו פיצוי לבני משפחה במקרה מוות, אך ישנם הרבה מאד מקרים נוספים שבהם המבוטחים יוכלו ליהנות ממה שמגיע להם. מה למשל? אובדן כושר עבודה: מטרת הביטוח הזה, היא לספק למבוטח הכנסה חודשית במקרה של אובדן כושר עבודה עקב מחלה או תאונה. מבוטח יחשב כבלתי כשיר לעבודה, במקרה בו נשלל ממנו בשיעור של 75% לפחות הכושר לעסוק במקצוע או בעיסוק עליהם הצהיר בעת הצטרפותו לביטוח ,אך ישנן גם פוליסות שמכסות את עמיתיהן באובדן כושר עבודה חלקי, כך שהמבוטח יוכל לקבל פיצוי כספי גם במקרה של אובדן כושר חלקי ולא רק באובדן כושר עבודה מלא. הביטוח הסיעודי : זה אולי הביטוח שהכי הרבה מהמבוטחים לא מודעים בכלל לכך שברשותם פוליסה מהסוג הזה. מרבית הפוליסות הקיימות בידי הציבור הן במסגרת קופות החולים או במסגרת מקומות העבודה ולכן הרבה מהאנשים אינם זוכרים בכלל שברשותם פוליסה כזו. ביטוח זה מיועד לתת מענה במצב שבו המובטח נזקק לעזרת הזולת בביצוע פעולות יומיומיות (קימה ושכיבה, לבוש, רחצה, ניידות, אכילה ושליטה על סוגרים או תשישות נפש) וחשוב לדעת שהסכומים יכולים להגיע לאלפי שקלים כל חודש. לבנת פורן, יו"ר והבעלים של "לבנת פורן-זכויות רפואיות" אומרת שבדיוק בגלל המורכבות של תחום הביטוחים, החברה שלה משתלבת בתהליך "זאת כדי לסייע לציבור לקוחותינו בהבנת האפשרויות למימוש זכויותיו מול חברות הביטוח וקרנות הפנסיה.אנחנו פוגשים כל יום עשרות אנשים שבאים לממש את זכויותיהם הרפואיות ובהרבה מהמקרים אינם מודעים כלל לזכויות שמגיעות להם מחברת הביטוח, ואלו שהצליחו להבין את הכיסויים הביטוחים מתקשים לקבל את שמגיע להם". סיפורה של רחל (שם בדוי), ממחיש זאת. "רחל, הגיעה אלינו עם אחותה עקב החמרה משמעותית במצב הרפואי של אמן. השתיים נואשנו מהתחושה שאין אף גורם שבאמת מבין את הקושי היומיומי הכרוך בהתמודדות עם מחלה ממושכת. אמן עבדה כל השנים כמנקה בבתי חולים. בשנים האחרונות הייתה נופלת פעמים רבות בעבודה ומאבדת את ההכרה, וכשהרופאים אבחנו שהיא סובלת מבעיה נוירולוגית, היא נאלצה להפסיק לעבוד. עם הזמן היא התחילה לשכוח דברים, לבזבז כסף, לפרוץ בבכי ללא סיבה ולהסתגר בתוך עצמה. רחל ואחותה היו חסרות אונים ולאחר בדיקות מקיפות גילו שמדובר בדמנציה. מכיוון שהשתיים ידעו שיש לה ביטוח סיעודי, הן הגישו תביעה לחברת הביטוח במטרה לקבל סיוע להעסיק עובד סיעודי. כשהגיעה האחות מטעם חברת הביטוח, הן היו המומות כשראו איך היא מבקשת מאמן לשטוף פנים וידיים ולהראות לה איך היא מכניסה צלחת למיקרוגל וחותכת את המזון. הן ראו בבדיקה אקט משפיל ומיותר, כי הרופא כבר קבע קודם שהיא זקוקה כל הזמן להשגחה ולעזרה, והשיא היה שלאחר כל ההשפלות הן קיבלו מחברת הביטוח מכתב דחייה שאומר שהיא איננה זקוקה לעזרה בפעולות היום יום ואיננה זכאית לגמלה החודשית שמגיעה לה. מכתב זה היה הסיבה שרחל החליטה – לא עוד! והגיעה לחברת לבנת פורן כדי לבדוק את האפשרות להסתייע באנשי מקצוע. ".בפגישה הראשונה בחברת 'לבנת פורן', נאמר להן שלמעשה חברת הביטוח לא התייחסה לבעיה הרפואית המשמעותית ביותר ולא נתנה משקל למה שאמור להשפיע על מתן החלטת הזכאות. "הן החליטו להיעזר בשירותנו ואחות מטעם החברה הגיעה לבית של האם, שאלה אותה ואת בנותיה שאלות על חיי היום יום שלה, התייחסה אליה באנושיות והבינה את הקשיים האמיתיים שלה. לאחר מכן הצוות הרפואי הכין חוות דעת המתייחסת למצבה הסיעודי והפנייה הבאה לחברת הביטוח ההתייחסות הייתה שונה לחלוטין. בהתבסס על חוות הדעת והתיק הרפואי שהכין הצוות שלנו, אושרה התביעה ונקבעה לאמן זכאות לגמלת הסיעוד . כיום, היא מקבלת בכל חודש תשלום בסך של כ-10,000 ₪ מחברת הביטוח. זהו סכום שללא הטיפול המקצועי של הצוות בחברת לבנת פורן – היה כנראה נשאר בחברת הביטוח". לצערי הרב – אומרת לבנת פורן – חוסר ידיעה, חוסר מקצועיות, תמימות ואלף סיבות אחרות מביאות אזרחים רבים לאבד זכויות עבורן שילמו עשרות ואלפי שקלים במהלך חייהם.

לפני וועדה רפואית לקביעת אחוזי נכות בביטוח הלאומי ישנן שאלות רבות: מה זה נכות רפואית? מהן תקנות הביטוח הלאומי לקביעת אחוזי נכות רפואית? כיצד נעשה חישוב אחוזי נכות בביטוח לאומי וכיצד נעשה תהליך קביעת אחוזי הנכות בביטוח לאומי? איפה ניתן למצוא את ספר המבחנים לקביעת אחוזי נכות? מה זה אחוזי נכות לצמיתות ואחוזי נכות כללית? ננסה לתת כאן את כל התשובות. קביעת אחוזי נכות אחוזי נכות רפואית נקבעים בוועדות רפואיות המתקיימות בביטוח לאומי לצורך החלטות על זכאות לקצבה או מענק או כל זכות אחרת בגין נכות מעבודה, קצבת נכות כללית , קצבת שירותים מיוחדים או במסגרת תביעה לפטור ממס הכנסה מסיבות רפואיות. הוועדה הרפואית אחראית לקביעת האחוזים על פי ספר המבחנים לקביעת אחוזי נכות שבתקנות הביטוח הלאומי שם מופיע אחוז נכות מוגדר לכל ליקוי רפואי. קביעת אחוזי נכות משוקללת לאחר קביעת אחוזי הנכות הרפואית, אם החולה סובל ממספר מחלות, אחוז הנכות הכולל ייקבע לפי חישוב משוקלל של אחוזי הנכות הרפואיים (ולא חיבור של הסכומים שלהם). לדוגמא: אם הרופא קבע נכות רפואית לשתי מחלות: למחלה הראשונה (לדוגמא מחלת לב) – 30%. למחלה השנייה (לדוגמא בעיות גב) – 10%. החישוב ייערך כך: 30% למחלת הלב כפי שרשום בספר המבחנים. 7% למחלה בגב – אחוזי הנכות בגב מחושבים מתוך 70% – אלה האחוזים שנשארו לאחר הפחתת 30% הנכות למחלת הלב (מתוך 100% אפשריים). סה"כ אחוזי הנכות המשוקללת 37%. הנכות המשוקללת לעולם לא תעבור את 100% אחוזי הנכות המקסימליים האפשריים. אחוזי נכות רפואית שאינם נלקחים בחשבון בקביעת אחוז הנכות הכללית (סעיפים מנופים) ברשימת אחוזי הנכות קיימים סעיפים המכונים "סעיפים מנופים". אלו הם סעיפים שבתקנות הביטוח הלאומי נקבע שאינם משפיעים על הכושר לעבוד ולהשתכר, כלומר הרופא קבע שהליקויים קיימים, אולם הם לא יילקחו בחשבון בקביעת אחוז הנכות הכללי והם ינופו מהחישוב. לדוגמא: מי ששמיעתו נפגעה וועדה רפואית קבעה לו 20% לפי סעיף 72 (1) [6-ה]– אחוזי הנכות האלו יכולים להשפיע על הפיצוי שיקבל במסגרת תביעה לנפגעי עבודה, אך בחישוב האחוזים לנכות כללית הם לא יובאו בחשבון וינופו. נכות לצמיתות – קביעת האחוזים הוועדה הרפואית רשאית לקבוע את אחוזי הנכות הרפואית לצמיתות או באופן זמני. ישנן מחלות ומצבים רפואיים שפעמים רבות רופאי הוועדה מעריכים כי הם בני חלוף ולכן אינם קובעים אחוזי נכות לצמיתות. כאשר אחוזי הנכות הרפואית הם זמניים בדר"כ גם פקיד התביעות יקבע שהזכאות לקבלת קצבת נכות היא זמנית, ובתום תקופת הזמניות על החולה יהיה לעשות את כל תהליך הוועדות וקביעת הזכאות בשנית. קביעת הפיצויים לפי דרגת הנכות באחוזים אנשים רבים נוטים לחשוב שקביעת אחוזי נכות פירושם זכאות אוטומטית לקבלת תשלום כספי מביטוח לאומי אם קצבה או כמענק חד פעמי. חשוב לדעת כי אחוזי הנכות הרפואית הם רק קריטריון אחד במכלול קריטריונים הקובעים את הזכאות. לכל קצבה בביטוח לאומי יש קריטריונים שונים. נכות כללית קביעת אחוזי הנכות משמשת כקריטריון סף. מי שאחוזי הנכות המשוקללת שלו לא מגיעים ל-60% או ל-40% אם נקבעה לפחות נכות אחת של 25% ולמי שמוגדרת כעקרת בית ולא נקבעו לה לפחות 50% נכות רפואית – יופסק תהליך קביעת הזכאות. רק מי שעבר את הסף – יעבור לשלב הבא בו יקבע פקיד התביעות אם הוא איבד מכושרו לעבוד ולהשתכר והקצבה תנתן בהתאם לשיעור אבדן כושר העבודה שלו. אחוז הנכות הרפואית בנכות כללית קובע גם את גובה קצבת הקח"ן (קצבה חודשית נוספת) שיקבל החולה. נכות מעבודה אחוזי הנכות הרפואית בגין פגיעה בעבודה מתחלקים כדלקמן: 0%-8% – אינם מקנים כל פיצוי. 9%-19%- אם האחוזים נקבעו לצמיתות – מענק חד-פעמי (ועד לקבלת אחוזים לצמיתות – קצבה חודשית זמנית). 20% ומעלה – מקנים קצבה חודשית קבועה. את אחוזי הנכות הרפואית ניתן לעלות ע"י שימוש בתקנה 15. קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ) אחוזי הנכות הנקבעים בקצבת שירותים מיוחדים דומה לקביעת האחוזים בנכות כללית (כלומר ישנם "אחוזים מנופים"). גם בהחלטה על הזכאות לקצבה זו אחוזי הנכות הרפואית כשלעצמם לא קובעים את הזכאות אלא רק מהווים קריטריון סף. רק מי שעובר את הסף המזכה (60% נכות רפואית למקבלי קצבת נכות כללית ו-75% נכות רפואית למי שאינו מקבל קצבת נכות כללית והכנסתו אינה עולה על 5 פעמים השכר הממוצע במשק) – תמשך הבדיקה בה תיבדק המידה בה החולה זקוק לעזרה בביצוע בפעולות היום יום הפשוטות ובפעולות משק הבית. פטור מתשלום מס הכנסה פטור מתשלום מס הכנסה ניתן למי שיש 100% נכות רפואית מבעיה אחת, או שהנכות הרפואית המשוקללת שלו מגיעה ל- 90%. אנו בחברת לבנת פורן – זכויות רפואיות, בעלי ידע רפואי ומקצועי וניסיון רב שנים. בעזרת כ-25 רופאים, ו-150 עובדים, מנהלי מימוש, נציגים, ואנשי מקצוע בעלי ניסיון רב במקרים מגוונים רבים מספור, ובעלי היכרות מעמיקה עם המערכות הבירוקרטיות המורכבות. המומחים שלנו רואים אותך. נשמח להזמינך לפגישת היכרות ראשונית ללא עלות וללא התחייבות, בה נתוודע למקרה האישי שלך, ונציג את הדרכים בהן נוכל לסייע לך בתהליך מימוש הזכויות הרפואיות שלך, בצורה המקצועית, הקלה והמהירה ביותר.